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I42.000

Dilatative Kardiomyopathie (DCM)

心内科

Häufige Symptome

交替脉、驻站医、腹部不适、心力衰竭、呼吸困难、潮式呼吸、心律失常、乏力、右心功能不全、心脏扩大、端坐呼吸

Erkrankungen und Erkrankungen

Dilatative Kardiomyopathie = Erweiterung und Funktions-Schwäche des linken Ventrikels. Ursachen: viral, genetisch, alkoholisch, idiopathisch. Klinik: progrediente Herzinsuffizienz, Arrhythmien. Diagnose: Echokardiographie, MRT. Therapie: Standard-Herzinsuffizienz-Therapie, ICD/CRT, Herz-Transplantation. Schlechte Prognose ohne Behandlung (5-Jahres-Überleben ~50%).

Häufige Symptome

Progrediente Herzinsuffizienz (Dyspnoe, Ödeme); Arrhythmien; plötzlicher Herztod

Ursache und Pathogenese

Postmyokarditisch (viral). Genetisch (familiär, 30–40% der Fälle). Alkoholisch. Toxisch (Medikamente, Anthrazykline). Peripartal. Idiopathisch (30%). Pathogenese: Schädigung des Myokards mit Dilatation und systolischer Dysfunktion.

Behandlung

Standard-Herzinsuffizienz-Therapie: ACE-Hemmer (oder ARNI). Betablocker. Mineralokortikoid-Rezeptor-Antagonisten (Spironolacton). SGLT2-Hemmer (Empagliflozin). Schleifendiuretika bei Ödemen. ICD (implantierbarer Defibrillator) bei fortgeschrittener Erkrankung (plötzlicher Herztod-Prophylaxe). CRT (cardiac resynchronization therapy) bei Linksschenkelblock. Herz-Transplantation bei terminaler Erkrankung. Schlechte Prognose ohne Behandlung (5-Jahres-Überleben ~50% ohne moderne Therapie).

Prophylaxe

Risiko-Faktor-Kontrolle: Alkohol-Mäßigkeit, frühe Behandlung der Myokarditis. Genetische Beratung bei familiärer DCM.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Kardiologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.