Rachen-Diphtherie

Rachen-Diphtherie durch Toxin-bildende Stämme von Corynebacterium diphtheriae. Klinik: grau-weißer, festhaftender Belag an Tonsillen/Rachen, Hals-Schwellung (Bullhals), Fieber; Toxin verursacht Myokarditis/Polyneuropathie. Hochkontagiös; durch Impfung (DTaP) selten geworden.

Häufige Symptome

Festhaftender grau-weißer Belag; Rachenschmerz; Fieber; Hals-Schwellung (Bullhals); Heiserkeit; Dysphagie; später: Herzrhythmusstörungen, Lähmungen

Ursache und Pathogenese

Erreger: Corynebacterium diphtheriae (grampositives Stäbchen, geprüfte Toxin-bildende Stämme – nur diese verursachen Diphtherie). Übertragung: Tröpfchen/enge Kontakt. Eintritt: Rachen/Tonsillen. Lokaler Belag aus Fibrin/Eiter/Bakterien, der sich schwer abwischen lässt. Toxin (diphtheries Toxin) hemmt die Protein-Synthese in den Zellen und verursacht Nekrosen an Herz/Nerven/Nieren/Nebennieren.

Behandlung

Diphtherie-Antitoxin (sofort, ohne Kulturbefund) – i.v./i.m.; Antibiose: Penicillin G oder Erythromycin; Isolation; Intensivüberwachung wegen Myokarditis; supportive Maßnahmen (Atemwege, Ernährung).

Prophylaxe

DTaP-Impfung im Kindesalter; Auffrischung alle 10 Jahre (Td); enge Kontaktpersonen: Antibiose + Booster-Impfung + 7 Tage Beobachtung.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die HNO-Abteilung/Abteilung für Infektionskrankheiten aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.