Junges und mittleres Lebensalter: Hirn-Infarkt

Der Anteil des Hirn-Infarkts an der Schlaganfall-Population ist nicht hoch; „jüngerer Schlaganfall" meint Patienten unter 40 Jahren; unter ihnen ist die Inzidenz des Hirn-Infarkts weit höher als die der intrazerebralen Blutung; das Verhältnis zwischen beiden unterscheidet sich nicht deutlich von älteren Schlaganfall-Patienten; die TIA macht etwa 1/3 der jüngeren zerebrovaskulären Fälle aus – eine besondere Gruppe; das Risiko einer TIA, sich zu einem Hirn-Infarkt zu entwickeln, ist geringer.

Häufige Symptome

Schwäche; Heiserkeit; Ataxie; Hemianopsie; Schluck-Schwierigkeit; erhöhter intrakranieller Druck; Schwindel; Übelkeit; Sensibilitäts-Störung

Ursachen der Erkrankung

Hirn-Infarkte unterteilen sich haupt-sächlich in Thrombose und Embolie. (1) Nicht-embolische Hirn-Infarkt-Ursachen: 1. Arteriosklerose: auf der Grundlage atherosklerotischer Plaques in der Arterien-Wand entstehen Thromben. 2. Arteriitis: entzündliche Veränderungen der zerebralen Arterien verändern die Wand, das Lumen verengt sich – mit Thrombose. 3. Hypertonie: kann die Arterien-Wand hyalin degenerieren, die Intima einreißen – damit heften und aggregieren Thrombozyten leicht – mit Thrombose. 4. Hämatologische Erkrankungen: Polyzythämie u. ä. führen leicht zu Thrombose. 5. Mechanische Kompression: äußere Kompression der zerebralen Gefäße durch benachbarte Tumore etc. kann zu Gefäß-Verschluss führen. (2) Embolische Hirn-Infarkt-Ursachen: meist führen Blut-strömungs-vermittelte feste, flüssige oder gas-förmige Emboli ein zerebrales Gefäß verschließen; es gibt viele Ursachen, haupt-sächlich kardiale und nicht-kardiale: 1. Kardial: akute oder subakute Endokarditis – meist auf der Grundlage einer Herzerkrankung; auf der entzündlich veränderten Endokard-Oberfläche bilden sich vegetative Auflagerungen, die sich lösen und mit dem Blut-strom intrakranial gelangen – mit Hirn-Embolie; rheumatische Herzerkrankung, Myokard-Infarkt, angeborene Herzerkrankungen, Herz-Tumore, Herz-Operationen – all diese erleichtern Embolus-Ablösung; besonders bei Vorhofflimmern lösen sich Thromben leicht – mit Hirn-Embolie. 2. Nicht-kardial: Luft-Embolie, Fett-Embolie bei Röhrenknochen-Frakturen, Lungenvenen-Embolie, zerebrale Venen-Embolie – all diese sind nicht-kardiale Hirn-Embolie-Ursachen; wenn die Embolus-Quelle nicht gefunden wird, spricht man von unklarem Hirn-Infarkt.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

Ursachen-spezifische Prophylaxe, gute Lebens-Gewohnheiten pflegen.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Neurologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.