Nieren-Schädigung durch primäre monoklonale Gammopathie

Die monoklonale Gammopathie wird unterteilt in primäre monoklonale Gammopathie und sekundäre monoklonale Gammopathie; die primäre monoklonale Gammopathie ist eine Gruppe von Erkrankungen, die durch monoklonale Plasmazell-Proliferation gekennzeichnet ist; das Serum enthält M-Protein, doch die Bedeutung liegt darin, dass die MGUS sich manchmal zu monoklonalen Immunglobulin-Erkrankungen weiterentwickeln kann – wie multiples Myelom (MM), primäre Amyloidose und primäre Makroglobulinämie usw.; die primäre monoklonale Gammopathie kann eine Nieren-Schädigung verursachen.

Häufige Symptome

Schwäche; Erschöpfung; Protein-Urie; Appetit-Mangel; Nieren-Schädigung; nephrotisches Syndrom; Abmagerung; Protein-Ausscheidung im Urin

Ursachen der Erkrankung

Die Ursache dieser Erkrankung ist noch unklar; sekundäre monoklonale Gammopathie findet sich bei chronischer lymphatischer Leukämie, Lymphom, Kolon-Krebs und anderen Karzinomen; nicht-tumoröse Erkrankungen wie myxödemartischer Lichen, Gaucher-Krankheit, chronisch-aktive Hepatitis, Bindegewebs-Erkrankungen und Myasthenia gravis usw. Der Pathomechanismus der Nieren-Schädigung durch diese Erkrankung ist noch nicht vollständig geklärt, könnte dem Pathomechanismus der Nieren-Schädigung durch primäre Amyloidose ähneln; die Haupt-Ursache für die M-Komponenten-Ablagerung im Glomerulum könnte sein: 1. Passive Adsorption im Glomerulum. 2. Zirkulierende Immunkomplexe und/oder Kryoglobulin-Ablagerung verursachen eine Glomerulum-Schädigung. Bei gleichzeitiger Glomerulonephritis ist die Glomerulum-Läsion hauptsächlich durch Immunkomplex-Ablagerung verursacht; es gibt Hinweise darauf, dass die Immunglobuline im Nieren-Eluat dieser Erkrankung mit dem serum-monoklonalen Immunglobulin identisch sind.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, Reha-Therapie

Vorbeugende Maßnahmen

Bei einem Teil der Patienten mit dieser Erkrankung kann sie sich zu MM, WM, AL und bösartigen lymphoproliferativen Erkrankungen entwickeln; einmal zu einer bösartigen Erkrankung entwickelt, ist sie oft schwer rückgängig zu machen; das Ziel der Prävention ist, die Krankheits-Entwicklung zu verzögern und die Überlebens-Zeit zu verlängern; die Haupt-Maßnahme ist die Verstärkung der Primär-Erkrankung und der symptomatischen Therapie; bei schwerer Nieren-Funktions-Schädigung sollte aktiv chemotherapiert und dialysiert werden.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Nephrologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.