Neonatale alloimmunische Thrombopenie (NAIT)

Angeborene thrombozytopenische Purpura-Subform. Bei Geburt asymptomatisch, Thrombozyten normal; Stunden nach der Geburt generalisierte Purpura; schwerste Fälle: intrakranielle Blutung.

Häufige Symptome

intrakranielle Blutung; Thrombozytopenie

Ursachen der Erkrankung

Mutter-Antikörper durch die Plazenta → neonatal Thrombozytopenie. Bei ITP-Müttern ~50% der Neugeborenen thrombozytopenisch; während Erkrankung der Mutter häufiger. Auch bei normalen mütterlichen Plättchen: 20% der Neugeborenen thrombozytopenisch. Antigen: PLA1 (häufig), seltener PLF2a, BaK9. Mechanismus: fetale Plättchen mit väterlichem Antigen (PLA), Mutter hat es nicht → Mutter bildet Antikörper → gehen durch die Plazenta → zerstören fetale Plättchen. Da 98% der Bevölkerung PLA1+ haben, ist diese Erkrankung selten. Antikörper gegen das KO-System sind IgM, können die Plazenta nicht passieren → keine Erkrankung.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

Mutter PLA1+ → Kaiserschnitt vor dem Termin, um fetale Verletzung/Blutung im Geburts-Kanal zu vermeiden. Bei pränatalem Ultraschall mit fetaler intrakranieller Blutung: sofort IVIG 0,4 g/kg/Tag (Anmerk: Quelle gibt mg) bis zur Geburt; die meisten fetalen Plättchen steigen an.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Hämatologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.