Eisenmangelanämie

Eisenmangelanämie = häufigste Anämie-Form; durch negative Eisenbilanz (Blutverlust, unzureichende Zufuhr, Malabsorption). Klinik: Müdigkeit, Blässe, Konzentrationsstörungen, Dyspnoe, Glossitis, Cheilitis angularis, Koilonychie, Pica. Diagnose: kleines Blutbild (mikrozytär/hypochrom), Ferritin erniedrigt, Transferrin-Sättigung <16%. Therapie: orale Eisensubstitution (zweiwertiges Eisen), parenterale Eisentherapie bei Unverträglichkeit. Ursachen-Abklärung (gastrointestinale Genese bei Männern/postmenopausalen Frauen!).

Häufige Symptome

Müdigkeit und Leistungsminderung; Blässe; Konzentrationsstörungen; Dyspnoe bei Belastung; Palpitationen; Glossitis; Cheilitis angularis; brüchige Nägel/Koilonychie; Pica (Heißhunger auf Eisen-reiche/ungenießbare Stoffe wie Eis, Erde); Restless-Legs-Syndrom

Ursache und Pathogenese

Negative Eisenbilanz durch: chronische Blutverluste (Menstruation, gastrointestinale Blutungen bei Magen-/Colon-Karzinom, Ulcus), unzureichende Zufuhr (Kinder, Schwangere, Veganer), Malabsorption (Zöliakie, nach Magen-Bypass). Eisenmangel betrifft zuerst Ferritin-Speicher; erst danach sinkt Hämoglobin.

Behandlung

Ursachen-Abklärung: bei erwachsenen Männern/postmenopausalen Frauen obligat gastrointestinale Diagnostik (Coloskopie, Gastroskopie). Eisensubstitution: oral (Eisen(II)-sulfat 100–200 mg/d auf leeren Magen mit Vitamin C); parenteral (Eisen-Carboxymaltose) bei Unverträglichkeit/Malabsorption. Therapiedauer über die Normalisierung des Hämoglobins hinaus (3–6 Monate zur Aufsättigung der Speicher).

Prophylaxe

Ausreichende Eisen-Zufuhr (rot Fleisch, Hülsenfrüchte, grünes Blattgemüse, Vitamin C zur Resorptionsförderung). Eisensubstitution in der Schwangerschaft. Frühe Abklärung bei unklaren Eisenmangel-Befunden.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Hämatologie/Gastroenterologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.