Harnröhren-Tuberkulose

Die Harnröhren-Tuberkulose ist selten, hauptsächlich beim Mann, oft kombiniert mit schwerer Nieren-TB oder Prostata/Samenblasen-TB. Harnröhren-TB verursacht Striktur/Obstruktion, verschlechtert die Nieren-TB und schädigt sie weiter. Meist sekundär bei schwerer urogenitaler TB; Therapie schwierig. Wenn die urogenitale TB abheilt und die Striktur klein ist, ist die Prognose gut.

Häufige Symptome

Pollakisurie; Hämaturie; diffuse Infiltration der Harnröhre; Harnröhren-Fistel; Dysurie; Harnröhren-Blutung

Ursachen der Erkrankung

Meist direkte Ausbreitung der Prostata/Samenblasen-TB auf die hintere Harnröhre; oder urogenitale TB/Penis-TB infiziert die Harnröhre. Tuberkel-Bazillen bilden zuerst Mukosa-Knötchen, die wachsen/verschmelzen zu Ulzera; Ulkus-Grund aus Granulations-Gewebe, Fibrose → Striktur/Obstruktion. Penis-TB = 4% der urogenitalen TB; Lokalisation Penis-Haut, Schwellkörper oder Harnröhre. Bazillen können aus dem Harntrakt stammen, oder durch Geschlechts-Verkehr/Kontakt mit verunreinigter Kleidung; hämatogene Streuung ist umstritten. Prostata-TB ist Teil der urogenitalen TB; die urogenitale TB ist Teil der generalisierten TB. Die häufigste urogenitale TB ist die Nieren-TB; andere Organe (einschließlich Prostata) sind meist sekundär. Je schwerer die Nieren-TB, desto höher das Risiko einer männlichen genitalen TB.

Therapieverfahren

Operation, medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

1. Hygiene-Aufklärung: Jugendliche über TB-Gefahr/Übertragung aufklären; nicht auf den Boden spucken; Sputum von TB-Patienten verbrennen/desinfizieren. 2. Regelmäßige Jugend-Untersuchungen: frühe Erkennung/Isolierung/Therapie; BCG-Impfung von Säuglingen. 3. Niedriges Fieber/Nachtschweiß/trockener Husten/blutiger Sputum → sofort ins Krankenhaus; nach Diagnose: Streptomycin/Isoniazid/Ethambutol sofort; Ernährung verbessern. Frühe Diagnose + konsequente Therapie = heilbar. 4. TB wird aerogen übertragen (Husten/Niesen/Sprechen); daher Hygiene: Niesen mit Taschentuch bedecken, nicht anderen Menschen zuwenden; Raum lüften; in Menschen-Gedränge vorsichtig sein; Training zur Stärkung der Abwehr.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Urologie/Andrologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.