Blasenmole (Hydatidiforme Mole)

Die Blasenmole ist eine schwangerschaftsassoziierte Trophoblastenerkrankung mit übermäßiger Chorionzotten-Proliferation. Sie präsentiert sich als unregelmäßige Blutung in der frühen Schwangerschaft mit übermäßig großem Uterus und sehr hohem β-HCG. Therapie ist die uterine Ausschabung mit engmaschiger HCG-Nachsorge.

Häufige Symptome

Unregelmäßige vaginale Blutung in der 8.–16. Schwangerschaftswoche; Uterus zu groß für das Schwangerschaftsalter; Übergeben von blasenartigen Gewebsstrukturen; Hyperemesis; Präeklampsie vor der 20. SSW; sehr hoher β-HCG; schneesturmartiges Muster im Ultraschall.

Ursache und Pathogenese

Genetische Fehlverteilung: vollständige Blasenmole (46,XX, androgynet Herkunft, kein Fetus); partielle Blasenmole (triploid 69,XXX/XXY, Fetus vorhanden). Risikofaktoren: extrem junges/hohes mütterliches Alter, Ernährungsmangel, frühere Blasenmolen.

Behandlung

Umgehende Uterus-Ausschabung (Aspiration/Kürettage); HCG-Verlaufskontrolle wöchentlich bis Normalbereich; Kontrazeption bis Normalisierung; Chemotherapie (Methotrexat, Dactinomycin) bei persistierender Trophoblasten-Erkrankung (invasive Mole, Chorionkarzinom); Hysterektomie bei abgeschlossener Familienplanung.

Prophylaxe

Frühe Schwangerschaftsvorsorge mit Ultraschall; rechtzeitige Diagnose vor Komplikationen; engmaschige Nachsorge nach Ausschabung; mindestens 6 Monate Kontrazeption nach Normalisierung des HCG.

Zuständige Abteilung

Gynäkologie, Geburtshilfe, Onkologie.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.