Vaginal-Fremdkörper

Vaginal-Fremdkörper zeigen sich hauptsächlich als vermehrter Vaginal-Ausfluss und Infektion; langfristig verbliebene, nicht entfernte Fremdkörper können urogenitale Fisteln, Vaginal-Ulkus, Becken-Abszess und Steine verursachen; sie werden leicht fehldiagnostiziert und verursachen dem Patienten großen geistigen und körperlichen Schmerz; klinisch meist bei kleinen Mädchen, gelegentlich bei Erwachsenen, die Kontrazeptiva in die Vagina einlegen.

Häufige Symptome

Kopulations-Schmerz; vermehrter Vaginal-Ausfluss; Druck-Schmerz am hinteren Vaginal-Fornix; Urin-Fistel; starker Schmerz; sekundäre Infektion; Lenden-Kreuz-Schmerz; anhaltende leichte Vaginal-Blutung; Harndrang

Ursachen der Erkrankung

(1) Ursache: 1. Herkunft der Fremdkörper: (a) von anderen eingeführt – wie bei Operationen oder Behandlungen zurückgelassene Wattebäusche und Gazen; oder zur sexuellen Stimulation von Partnern eingeführte Glas-Becher, Gin-Flaschen, Getränke-Flaschen, Metall-Schmuck-Dosen. (b) selbst eingeführt – häufig bei Kleinkindern aus Neugier oder zur Linderung von Juckreiz; Ding Shuzhen berichtete über 9 Fälle bei Kindern von 3–10 Jahren, alle mit normaler Intelligenz: 3 Fälle durch gleichaltrige Kinder eingeführt, 2 Fälle durch psychisch kranke Erwachsene, 2 Fälle selbst eingeführt, 2 Fälle unbekannter Ursache. 2. Häufige Fremdkörper bei kleinen Mädchen: Haarnadeln, Streichholz-Stäbchen, Erdnüsse, Mais-Körner, Sojabohnen, Weizen-Körner, Fahrrad-Kugellager, Zigaretten-Filter, kleine Steine, Plastik-Stift-Kappen, Hanf-Stängel, Sicherheits-Nadeln, kurze Plastik-Seile, Glas-Ampullen, Metall-Parfüm-Flaschen-Verschlüsse; bei Erwachsenen zur sexuellen Stimulation selbst eingeführte Gurken, Orangen, Zwiebeln, Erdbeeren, Parfüm-Flaschen, Penis-Modelle, Kontrazeptiva, die schließlich nicht entfernt werden können. (2) Pathogenese: 1. Therapeutisch eingeführte Fremdkörper – wie nach Vaginal-Operationen zurückgelassene Gazen zur Kompression oder Blutstillung; oder ein in der Vagina belassenes Pessar zur Behandlung des Uterus-Prolaps bei langem Verweilen mit veränderter Vaginal-Flora und akuter Entzündungs-Reaktion. 2. Zur Kontrazeption zurückgelassene Fremdkörper – wie Kondome, Vaginalscheiben, Zervix-Kappen. 3. Zum Abort oder zur Geburt-Einleitung – volks-tümliche Sitz-Medikamente können die Vaginal-Schleimhaut ätzend schädigen; manche unverheiratet schwangere Mädchen treiben selbst ab und legen verschiedene Fremdkörper ein. 4. Sexuelle Stimulation – von Partnern oder selbst eingeführte Fremdkörper, besonders im Rausch; Astrid Novak berichtete über 3 Fälle bei älteren Frauen: eine 81-jährige Frau kam mit Vaginal-Schmerz in die Notaufnahme – man entfernte ein plastik-Penis-förmiges Fremdkörper, sie gestand, sich 1–2-mal pro Woche selbst damit befriedigt zu haben; eine weitere 69-jährige Frau hatte ein Glas-Wein-Glas in der Vagina – vor 7 Jahren hatte ihr Mann das Glas anstelle des Geschlechts-Verkehrs benutzt, danach konnten sie es nicht entfernen, und ihr Mann verbot ihr den Arzt-Besuch – erst nach dem Tod des Mannes suchte sie Hilfe; nach dem Schnitt konnte das Glas nicht intakt entfernt werden, sondern nur Stück für Stück. 5. Fremdkörper wandern von anderen Regionen in den Genital-Trakt.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen, operative Behandlung

Vorbeugende Maßnahmen

Bei Patienten, die zuvor Fremdkörper selbst einlegten, sowie bei vaginaler Blutung, vermehrtem Ausfluss, Fremdkörper-Gefühl, Harndrang und Schmerzen beim Wasser-Lassen – besonders bei kleinen Mädchen – muss die Ursache sorgfältig abgeklärt und aktiv behandelt werden, um Komplikationen zu verhüten. Am häufigsten sind Kinder im Alter von 4–8 Jahren – in dieser Periode beginnen sie, mit der Gesellschaft in Kontakt zu treten, haben mehr Möglichkeiten zu selbstständiger Bewegung, Wissens-Durst und Neugier wachsen; Eltern sollten besonders auf Schutz achten, die Risikobereitschaft der Kinder im Auge behalten, abenteuerliches Verhalten sofort stoppen, Unfälle verhüten und die Unterscheidungs-Fähigkeit der Kinder stärken. Kinder von 2–3 Jahren beginnen zu laufen, der Kontakt zur Außen-Welt wächst, die Nachahmungs-Fähigkeit steigt – manchmal führen sie aus Neugier selbst Fremdkörper ein; daher Eltern-Beratung: kleine Mädchen sollen früh Hosen mit geschlossenem Schritt tragen; zudem sollen Eltern alters-gemäße Sexual-Aufklärung geben – wie den Unterschied zwischen Jungen und Mädchen erklären, dass man vor Fremden nicht die Hose herunterziehen darf und keine Fremdkörper in den Körper einführen darf. Eltern, die einen vaginalen Fremdkörper bemerken, sollen nicht versuchen, ihn selbst zu entfernen – dies würde die Entfernung durch den Arzt erschweren.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Gynäkologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.