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D39.202

Bösartige Blasenmole (Chorionkarzinom)

妇科

Häufige Symptome

子宫穿孔、腹痛、休克、内出血

Erkrankungen und Erkrankungen

Bösartige Blasenmole / Chorionkarzinom = hochmaligner Gestations-Trophoblast-Tumor. Kann nach jeder Schwangerschaft auftreten (Blasenmole, Abort, Termingeburt, Extrauteringravidität). Sehr rasches Wachstum mit früher hämatogener Metastasierung (Lunge, Gehirn, Leber). Klinik: Vaginalblutung, HCG-Erhöhung, Metastasen-Symptome. Therapie: hochwirksame Chemotherapie (EMA/CO) mit sehr guter Heilungschance (>90%).

Häufige Symptome

Anhaltende Vaginalblutung nach jeder Schwangerschaft; sehr hohes Beta-HCG; Metastasen-Symptome: Husten/Hämoptyse (Lunge), Kopfschmerzen (Gehirn), abdominelle Schmerzen (Leber)

Ursache und Pathogenese

Bösartiger Trophoblast-Tumor ohne Chorionzotten-Bildung. Frühe hämatogene Ausbreitung. Meist geringe primäre Läsion, aber ausgedehnte Metastasierung. Beta-HCG ist der wichtigste Marker für Diagnose und Verlaufskontrolle.

Behandlung

Kombinationschemotherapie (EMA/CO: Etoposid, Methotrexat, Actinomycin D, Cyclophosphamid, Vincristin). Sehr hohe Heilungsrate (>90% auch bei Metastasierung). Chirurgische Hysterektomie nur bei refraktären Fällen oder Blutungsnotfall. Engmaschige Beta-HCG-Verlaufskontrolle.

Prophylaxe

Nachsorge nach Blasenmole mit Beta-HCG-Bestimmung über 6–12 Monate. Sofortige gynäkologische Vorstellung bei Vaginalblutungen nach jeder Schwangerschaft.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Gynäkologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.