Zahn-Hypersensitivität

Die Zahn-Hypersensitivität, medizinisch auch hypersensibles Dentin oder Dentinhypersensitivität genannt, ist ein Schmerz- oder Empfindlichkeits-Symptom, das auf äußere Reize wie Temperatur (kalt, heiß), chemische Reize (sauer, süß) und mechanische Reize (Reibung oder Beißen auf harte Dinge) auftritt; es zeichnet sich durch schnellen Beginn, stechenden Schmerz und kurze Dauer aus; bei Zahnfleisch-Rückgang mit freiliegender Zahn-Wurzel tritt leicht eine Zahn-Empfindlichkeit auf.

Häufige Symptome

Zahnfleisch-Schmerz; Zahn-Lockerung und -Verlust; Zahn-Nerv-Schmerz; Schmerz bei Temperatur-Reiz

Ursachen der Erkrankung

Der Pathomechanismus der Zahn-Hypersensitivität ist noch nicht vollständig geklärt, es gibt 3 Hypothesen: 1. Neurologische Theorie: Es wird angenommen, dass im Dentin Nerven-Endigungen der Pulpa vorhanden sind – so sollen Empfindungen von der Dentin-Oberfläche zur Pulpa weitergeleitet werden; morphologische und funktionelle Beobachtungen haben jedoch noch keine einheitliche Meinung erbracht; viele Forscher meinen, dass innerhalb der Odontoblasten-Schicht der Pulpa nur ein Teil der mark-losen Nerven in das vordere Dentin und die innere Dentin-Schicht hineinwächst, während die äußeren 2/3 keine Nerven-Strukturen zeigen; viele Experimente unterstützen nicht die Ansicht, dass „Nerven auf verschiedene Reize direkt reagieren"; Kalium-Chlorid, Histamin und Acetylcholin auf das oberflächliche Dentin erzeugen keinen Schmerz; Lokalanästhetika auf der Dentin-Oberfläche mindern die Dentin-Sensitivität nicht. 2. Dentinfaser-Leitungstheorie: Es wird angenommen, dass in den plasmatischen Fortsätzen der Odontoblasten Acetylcholinesterase enthalten ist, die nach Reizung eine Nerven-Leitung und Schmerz auslöst; Gegner meinen, dass experimentelle Störungen der menschlichen Odontoblasten die Dentin-Sensitivität nicht senken – dies zeigt, dass Odontoblasten keine Rezeptor-Eigenschaften haben und bei der Dentin-Hypersensitivität möglicherweise nur passiv wirken. 3. Flüssigkeits-Dynamik-Theorie: Schmerz durch Luft, hypertonische Lösung oder Temperatur-Reiz wird dadurch verursacht, dass diese Reize die Flüssigkeit in den Dentin-Kanälchen bewegen, mechanisch den Pulpa-Inhalt beeinflussen und indirekt die freien Nerven-Endigungen erregen – so entsteht die Schmerz-Empfindung; die mit der Flüssigkeits-Bewegung einhergehende Energie wird von den Pulpa-Rezeptoren in elektrische Signale umgewandelt; etwa 25 % des Dentin-Volumens ist von freier Flüssigkeit eingenommen, ihre Zusammensetzung und Eigenschaften ähneln anderen Körper-Flüssigkeiten und kommunizieren mit der Pulpa-Gewebsflüssigkeit; die Dentin-Kanälchen sind Kapillaren mit 0,8–2,5 μm Durchmesser, daher hängt die flüssigkeits-dynamische Wirkung von der Permeabilität der Kanälchen oder dem Zustand der Dentin-Oberfläche ab; Reize, die die Dentin-Flüssigkeit nach außen bewegen, sind Luft-Trocknung, hypertonische Lösung und Kälte-Reiz; Reize, die die Dentin-Flüssigkeit nach innen bewegen, sind mechanische Reize oder Erwärmung; das freigelegte Dentin ist im Anfangsstadium sehr empfindlich, die spätere natürliche Linderung ist auf Mineral-Ablagerung in den Dentin-Kanälchen oder auf Bildung von Reparatur-Dentin durch die Pulpa zurückzuführen.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, symptomatische Therapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

Zur Prophylaxe und Behandlung der Dentinhypersensitivität sollte richtig geputzt werden: wähle eine qualifizierte Zahnbürste, wende die richtige Putz-Methode an, vermeide zu starkes Druck; reduziere saure Speisen und Getränke; putze nicht sofort nach sauren Speisen oder Getränken, sondern erst 1 Stunde später; wenn bereits Zahn-Empfindlichkeit besteht, kann eine spezielle Anti-Sensitivitäts-Zahnpasta die gewöhnliche Zahnpasta ersetzen – sie lindert die Empfindlichkeit und reinigt täglich den Mund; zudem sind die Putzkörper gut und der Reibungskoeffizient niedrig, um eine Verschlechterung der Zahn-Empfindlichkeit zu verhüten; wenn nach 4–8 Wochen kein deutlicher Effekt eintritt, sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Zahnheilkunde empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.