HSV-Keratitis (Herpes-simplex-Keratitis)

HSV-Keratitis = häufigste infektiöse Erblindungsursache in der westlichen Welt. Typisch: dendritische Keratitis (verzweigte Epitheldefekte), die sich zur Enzephalitis (Stroma) ausweiten kann. Therapie: Viroptik-Augentropfen (Ganciclovir/Trifluridin); systemisches Aciclovir bei schweren Verläufen; Topische Steroide nur zurückhaltend (Virus-Reaktivierung).

Häufige Symptome

Fremdkörpergefühl; Lichtscheu; Tränenfluss; Sehstörung; bei dendritischer Form: verzweigte Anfärbung mit Fluoreszein; Stromabeteiligung: Hornhauttrübung

Ursache und Pathogenese

HSV-1 (meist) oder HSV-2. Reaktivierung aus Trigeminalganglion mit Wanderung entlang Nerven zur Hornhaut. Epitheliale Ulzerationen; Stromale Entzündung mit Immunpathologie; Risiko für bleibende Hornhauttrübung.

Behandlung

Epitheliale Keratitis: Ganciclovir-Gel oder Trifluridin-Augentropfen. Stromale Keratitis: systemisches Aciclovir/Valaciclovir plus lokale Steroide unter ophthalmologischer Kontrolle. Bei Narben: Hornhaut-Transplantation.

Prophylaxe

Lange Suppressive Aciclovir-Therapie bei wiederkehrenden Episoden; Sonnenschutz am Auge; Kontaktlinsen-Pause während der Episode.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Augenheilkunde aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.