Ankylosierende Spondylitis und ihre Uveitis

Bei 10 % bis 30 % der Patienten mit ankylosierender Spondylitis (ankylosing spondylitis, AS) tritt eine vordere Uveitis auf. Bei männlichen Patienten mit akuter vorderer Uveitis ist die ankylosierende Spondylitis eine der häufigsten assoziierten Systemerkrankungen.

Häufige Symptome

dumpfer Schmerz; Tränenfluss; Husten; Morgensteifigkeit; Uveitis; Lichtscheu; Augenschmerz

Ursachen der Erkrankung

(1) Erkrankungsursache 1. Immunogenetische Faktoren: Studien aus verschiedenen Ländern und Regionen zeigen übereinstimmend, dass die ankylosierende Spondylitis eng mit dem HLA-B27-Antigen zusammenhängt. Bei isoliert vorliegender AS sind über 67,5 % HLA-B27-positiv; bei AS mit assoziierter Uveitis liegt die Positivitätsrate bei über 90 %. Diese Befunde belegen, dass die Entstehung mit immunogenetischen Faktoren zusammenhängt. 2. Infektionsfaktoren: Die Erkrankung könnte mit Infektionen durch Klebsiella, Salmonella, Shigella, Yersinia oder Chlamydia trachomatis zusammenhängen; doch in den Augengeweben von Uveitis-Patienten finden sich diese Erreger nicht. Möglicherweise verursachen die Erreger durch Kreuzreaktionen oder Autoimmunreaktionen die Arthritis und die Uveitis; das Bakterien-Endotoxin erzeugt im Tierexperiment eine Uveitis, die der AS-assoziierten Uveitis sehr ähnelt – was darauf hindeutet, dass die infektiösen Erreger ihre Uveitis über die Toxine auslösen. (2) Pathogenese: Der genaue Mechanismus ist noch nicht vollständig geklärt.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen, operative Behandlung

Vorbeugende Maßnahmen

Für diese Erkrankung gibt es noch keine wirksame Vorbeugung; Früherkennung und Frühdiagnose sind der Schlüssel.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Augenheilkunde empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.