Bronze-Baby-Syndrom

Das Bronze-Baby-Syndrom (bronze baby syndrome) ist eine Komplikation der Phototherapie; 1972 berichtete Kopeman erstmals über ein Frühgeborenes (Gewicht 1474 g), das 4 Tage nach der Geburt wegen Serum-Bilirubin 359,1 μmol/L (21 mg%) und direktem Bilirubin 137 μmol/L (8,0 mg%) phototherapiert wurde; 48 Stunden später wurde die Haut grau-braun, Serum und Urin zeigten die gleiche Farbe – daher der Name Bronze-Baby-Syndrom.

Häufige Symptome

Hämolyse; Aszites; Kernikterus

Ursachen der Erkrankung

Bei Ikterus-Kindern mit deutlich erhöhtem direktem Bilirubin kann Phototherapie zur Bronze-Verfärbung führen; das Pigment ist Biliverdin und Bilifuscin; direktes Bilirubin oxidiert leichter zu Biliverdin; doch das Bronze-Pigment findet sich nicht nur in der Haut, sondern auch in Serum, Leber, Milz, Niere, Perikard und Aszites – daher reichert es sich im Körper an. Da das Kind gleichzeitig eine Leber-Schädigung hat, können die photo-oxidierten Bilirubin-Produkte nicht über Leber und Galle ausgeschieden werden – dies ist die zweite Bedingung. Wenn gleichzeitig Leber-Schädigung und erhöhtes direktes Bilirubin vorliegen, kann Phototherapie mit Bronze-Verfärbung kompliziert werden; manche nehmen an, dass Phototherapie die Leber schädigt und so das Syndrom verursacht.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

Tägliche Prophylaxe des Bronze-Baby-Syndroms: Bei Neugeborenen mit Hyperbilirubinämie und deutlich erhöhtem direktem Bilirubin soll die Phototherapie zurückhaltend erfolgen; untersuche die Leber-Größe und Leber-Funktion (Transaminasen und alkalische Phosphatase); bei pathologischer Leber-Funktion ist Phototherapie nicht geeignet.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Kinder-Innenmedizin empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.