Iatrogene Hypertrichose

Bestimmte Therapie-Medikamente erzeugen ein verbreitetes Haar-Wachstum an Rumpf, Extremitäten und gelegentlich im Gesicht; das Haar ist dicker als Lanugo, doch dünner als Terminalhaar, zwischen beiden, bis 3 cm lang; nach Absetzen normalisiert es sich innerhalb von 6 Monaten bis 1 Jahr. Die iatrogene Hypertrichose ist von der iatrogenen Hirsutismus der Frau (iatrogenic hirsutism) zu unterscheiden – letztere ist ganz oder teilweise eine männliche Zweit-Behaarung, meist irreversibel, auch nach Absetzen nicht rückgängig.

Häufige Symptome

Gesichts-Behaarung; Lenden-Kreuz-Haut-Behaarung; in der Schwangerschaft auftretende Behaarung

Ursachen der Erkrankung

(1) Ursache: Für die iatrogene Hypertrichose sind vor allem folgende Mittel verantwortlich: Nach 2–3 Monaten Anti-Epileptikum-Gabe bei Kindern entsteht eine Hypertrichose, beginnend an der Streck-Seite der Extremitäten, dann an Rumpf und Gesicht; nach Absetzen geht sie zurück, manchmal bleibt sie; die Verteilung ähnelt der nach Kopf-Trauma. Patienten unter großer, langfristiger Cortison-Therapie entwickeln eine Hypertrichose – am stärksten an Stirn, Schläfe und beidseitigen Wangen, auch am Rücken und den Streck-Seiten der Oberarme, doch leichter; nach Absetzen in Monaten rückläufig; auch topische Kortikosteroide erzeugen Behaarung. Bei Kindern mit tuberkulöser Meningitis kann die Streptomycin-Behandlung eine Hypertrichose erzeugen; Art und Zeit wie bei Phenytoin-Natrium, nach Absetzen rückläufig. Kann Lanugo an Rumpf und Extremitäten länger und dicker machen. Orale Psoralen plus Bestrahlung erzeugen Pigmentierung und Hypertrichose. Wirkt direkt auf die glatte Gefäß-Muskulatur, entspannt sie, senkt den Blutdruck, hemmt die β-Zellen der Langerhans-Inseln und steigert den Blutzucker; gebräuchlich bei Hypertensiven-Krisen, auch bei essentieller Hypoglykämie des Kleinkinds oder schwerer Hypoglykämie durch Insulinom; über 50 % der Kinder entwickeln Hypertrichose, bei Erwachsenen selten. Starker Gefäß-Dilatator gegen Bluthochdruck; über 10 mg/d, Monate lang, erzeugt Hypertrichose; direkt auf die Haut wirkt es ebenfalls haar-stimulierend – wahrscheinlich durch die gesteigerte Haut-Durchblutung. Kann Hypertrichose und beschleunigtes Nagel-Wachstum erzeugen. Die meisten Nieren-Transplantat-Empfänger bekommen nach diesem Immunsuppressivum eine Hypertrichose; auch bei Graft-versus-Host-Erkrankung entsteht sie. (2) Pathogenese: Der Mechanismus ist noch unklar.

Therapieverfahren

Operative Behandlung, medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

Für diese Erkrankung gibt es noch keine wirksame Vorbeugung; Früherkennung und frühe Diagnose sind der Schlüssel. Beachte: 1. Schlechte Stimmung mit langem Zorn, Depression, Sorge und Angst. 2. Ungesunde Ernährung mit zu fettem, zu scharfem Essen und zu viel Alkohol, oft mit langwieriger Verstopfung. 3. Unregelmäßiger Lebens-Rhythmus mit langem Aufbleiben. 4. Falsche Haut- und Haar-Pflege, unpassende Kosmetik oder Bade-Mittel. 5. Therapie-Fehler – falsches Zupfen oder Enthaaren, oder zu häufiges.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Dermatologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.