Chrom und Chrom-Verbindungen als Auslöser von Haut-Erkrankungen

1. Industrielle Anwendung: metallisches Verchromen (25–50% ige Chromsäure für die Verchromung), Pigmente, Gerbung, Textil-Färberei, Fotographie, Stahl-Legierungen, Streichhölzer und Batterien verwenden Chromsäure, Chrom-Mangan-Salze oder ihre Dichromate; industriell überwiegend 3- oder 6-wertige Verbindungen – z. B. Chrom(III)-oxid (Cr2O3), Chromsäure (CrO3), Chrom(III)-chlorid (CrCl3), Natriumchromat (Na2CrO4) oder Kaliumchromat (K2CrO4), Kaliumdichromat (K2Cr2O7) oder Natriumdichromat (Na2Cr2O7). 2. Physikalisch-chemische Eigenschaften: Chrom ist ein silber-weißes, glänzendes, hartes und korrosions-beständiges Metall; es liegt als 2-, 3- und 6-wertige Verbindung vor; 2-wertiges Chrom ist extrem instabil und wird leicht zu höher-wertigem Chrom oxidiert; in saurem Milieu wird Cr6 leicht zu Cr3 reduziert; in alkalischem Milieu kann nieder-wertiges Chrom zu Dichromat oxidiert werden.

Häufige Symptome

Ekzem; Septum-Perforation; Mukosa-Läsion; Kachexie; übermäßige Katecholamin-Ausschüttung

Ursachen der Erkrankung

(1) Ursache: Herstellung und Einsatz von Dichromaten, verchromte Produkte; Kontakt mit dem gelb-braunen feinen Nebel der sauren Verchromungslösung in der Luft – mit Sensibilisierung und Dermatitis. (2) Pathomechanismus: die Chrom-Gefahr entsteht hauptsächlich bei der Verchromung sowie bei Herstellung und Einsatz von Dichromaten; die saure Verchromungs-Lösung besteht aus konzentrierter Chromsäure; beim Verchromen entsteht an den Elektroden Wasserstoff und Sauerstoff, die Chromsäure mitreißen und als gelb-braunen feinen Nebel in der Luft verteilen; bei der Dichromat-Herstellung und bei der Verwendung in Gerbung oder chemischer Industrie kommt es zum Kontakt mit dem Pulver; im Offset-Druck werden chromsäure-haltige Flüssigkeiten zur Reinigung der Maschinenteile verwendet; bei der Verwendung chrom-haltiger Schweiß-Elektroden kann chrom-reicher Staub entstehen; im Zement ist Spuren-Chrom enthalten – ebenfalls ein häufiger Dermatitis-Auslöser; 3-wertige Chrom-Verbindungen (z. B. Cr2O3) und metallisches Chrom haben noch keine industrielle Vergiftung oder Haut-Reaktion verursacht; 3-wertiges Chrom wird im Magen-Darm-Kanal kaum resorbiert, an der Haut-Oberfläche bindet es schnell an Eiweiß zu stabilen Komplexen – ohne Dermatitis oder Ulkus; 6-wertiges Chrom ist das Haupt-Toxikum: in hoher Konzentration ist es ein starkes Oxidations-Mittel mit deutlicher lokal reizender und ätzender Wirkung, zudem wird es über die Haut resorbiert; Dichromate wirken stärker als Chromate, unter ihnen ist das Natriumsalz am toxischsten; in niedriger Konzentration sind 6-wertige Chrom-Verbindungen ein häufiges Sensibilisierungs-Mittel; es gibt Berichte, dass Lösungen mit nur 0,08% Chrom bereits eine Dermatitis auslösen.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

Fachliche Anleitung: 1. Umweltschutz: die höchst-zulässige Arbeitsplatz-Konzentration von Chromtrioxid, Chromaten und Dichromaten beträgt 0,1 mg/m³, empfohlen wird 0,05 mg/m³; es sind Abzugs-Anlagen mit ausreichender Kontroll-Geschwindigkeit am Trog-Rand einzusetzen. 2. Persönliche Schutz-Maßnahmen: Gummi-Schürze, Handschuhe, Schutz-Brille, Atemmaske und Stiefel tragen; vor der Arbeit kann geeignete Haut-Schutz-Salbe aufgetragen werden; ein einfaches Verfahren: bei Chrom-Kontakt sofort mit Seifenwasser waschen; nach der Arbeit die Hände mit 10%-iger Natriumsulfit-Lösung waschen und danach mit klarem Wasser nachspülen; Natriumsulfit reduziert Cr6 zu Cr3 – damit geht die Reiz-Wirkung verloren; 5%-ige Natriumthiosulfat-Lösung wirkt ebenso; Samitz berichtete, dass Vitamin C ein geeignetes Anti-Chrom-Mittel ist, das Chromsäure- und Chromat-bedingte schädliche Reaktionen wirksam verhütet und behandelt. Entstehen bei der Arbeit kleine Haut-Verletzungen, auch minimal, sofort Desinfektion auftragen und mit Pflaster schützen.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Dermatologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.