Bösartiges Hautmelanom

Bösartiges Hautmelanom = maligner Tumor der Melanozyten. Gefährlichster Hauttumor; frühe Metastasierung. ABCDE-Kriterien (Asymmetrie, Begrenzung, Farbe, Durchmesser, Entwicklung). Risikofaktoren: intensive UV-Exposition, helle Haut, multiple Nävi, Familienanamnese. Therapie: chirurgische weite Exzision je nach Breslow-Tiefe; Sentinel-Lymphknoten-Biopsie; Immuntherapie (Checkpoint-Inhibitoren) bei fortgeschrittenen Verläufen.

Häufige Symptome

Asymmetrische Pigmentmale mit unscharfen Rändern; unregelmäßige Färbung (schwarz/braun/rot/weiß); Durchmesser >6 mm; Größen-/Formveränderung; Jucken/Blutung; neue Pigmentmale im Erwachsenenalter

Ursache und Pathogenese

Malignisierung von Melanozyten. Hauptrisikofaktor: UV-Strahlung (Sonnenbrand in Kindheit, Solarium). Prädisposition: familiäres atypisches Naevus-Syndrom, CDKN2A-Mutationen. Wachstumsphasen: radiales Wachstum (in situ) → vertikales Wachstum (invasiv) → Metastasierung in Lymphknoten/Haut/Lunge/Gehirn/Leber/Knochen.

Behandlung

Chirurgische weite Exzision (Resektionsabstand abhängig von Breslow-Tiefe: 1–2 cm). Sentinel-Lymphknoten-Biopsie bei Tumoren >1 mm. Fortgeschrittene: Checkpoint-Inhibitoren (Anti-CTLA4, Anti-PD-1), BRAF/MEK-Inhibitoren bei BRAF-Mutation. Adjuvante Immuntherapie bei nodal-positivem Melanom.

Prophylaxe

Sonnenhygiene (Sonnencreme LSF 50+, lange Kleidung, Mittagssonne meiden); Solarium-Verzicht; regelmäßige Selbstuntersuchung der Haut; Früherkennung durch Dermatologen.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Dermatologie/Chirurgie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.