Schlaf-Störungen im höheren Lebensalter

Schlaf-Störungen bezeichnen die verminderte Schlaf-Funktion oder die Schlaf-bedingte Beeinträchtigung der Atem-Funktion, verursacht durch Nerven-Kontroll-Verlust des retikulären aktivierenden Systems und anderer Hirn-Regionen oder durch schlaf-bezogene Neurotransmitter-Veränderungen; bei älteren Menschen ist nicht der Schlaf-Bedarf reduziert, sondern die Schlaf-Fähigkeit abgenommen; Schlaf-Störungen können eine beträchtliche Wach-Phase-Pathologie verursachen – wie verminderte Lebens-Qualität oder sogar tödliche Schädigung – daher ist es heute ein Schwerpunkt der Geronto-Medizin.

Häufige Symptome

Einschlaf-Schwierigkeit; Depression; schlechte Schlaf-Hygiene; Anspannung; Schnarchen; Einschlaf-Schwierigkeit; Spannungs-Erschöpfung; Unruhe; Schlaf-Apnoe; Reaktions-Trägheit

Ursachen der Erkrankung

(1) Ursache: 1. Viele Erkrankungen verursachen Schlaf-Störungen: neuro-psychiatrische Erkrankungen (wie zerebrovaskuläre Erkrankungen, periodische Gliedmaßen-Bewegung, nächtlicher Muskel-Krampf, AD, Delirium, Parkinson-Krankheit, Depression, psychogene Schlaflosigkeit, Schlaf-Apnoe-Syndrom usw.), systemische Erkrankungen (wie Herzinsuffizienz, chronische obstruktive Emphysem, nächtliche Pollakisurie, Schmerz, Leber-Nieren-Erkrankungen, Schilddrüsen-Funktions-Veränderung, Alkohol-Abhängigkeit, nächtliche paroxysmale Dyspnoe usw.) und medikamentöse Faktoren (wie Schlafmittel, Stimulanzien, Hormone, Thyroxin, Theophyllin, Chinolon-Antibiotika, zentral wirkende Antihypertensiva) können alle Schlaf-Störungen älterer Menschen verursachen; darunter ist der nächtliche Muskel-Krampf (Restless-legs-Syndrom) bei älteren Menschen häufig, etwa 5% der Alterserkrankungen; seine Merkmale sind Beuge-Kontraktion der Waden-Muskulatur nach Einschlafen (etwa 30 s), wurm-kriechende oder pickende Empfindung in der tiefen Waden-Muskulatur – was den Patienten kurz aufwachen lässt; bei Patienten über 65 mit kongestiver Herzinsuffizienz haben 21% eine Schlaf-Apnoe >10 Schlägen/h. 2. Der Schlaf ist leicht durch Faktoren beeinflussbar: bei älteren Menschen nimmt die Anpassungs-Fähigkeit des Nerven-Systems durch Degeneration deutlich ab, die Toleranz gegenüber Schlaf-Zeit-Änderungen und Jet-Lag ist gering; schlechte Schlaf-Gewohnheiten, Stimmungs-Störungen, sozial-psychologische Faktoren, unangenehme Schlaf-Umgebung oder Veränderungen der Schlaf-Umgebung können alle den normalen Schlaf älterer Menschen beeinflussen. (2) Pathogenese: Haupt-Merkmale sind Schlaf-Zeit-Veränderung und Schlaf-Struktur-Veränderung; bei gesunden 60–80-jährigen Senioren beträgt die durchschnittliche Bett-Zeit 7,5–8 h, die durchschnittliche Schlaf-Zeit 6–6,5 h; Aufwach-Häufigkeit und Aufwach-Zeit nehmen zu, die Schlaf-Latenz ist verlängert, die Gesamt-Schlaf-Zeit und Schlaf-Effizienz sind reduziert; die Stadium-I-Schlaf-Zeit (leichter Schlaf) ist verlängert, während die Stadium-III- und IV-Schlaf-Zeit (Tiefschlaf) mit zunehmendem Alter abnimmt; der langsame Wellen-Schlaf bei über 60-Jährigen macht weniger als 10% der Gesamt-Schlaf-Zeit aus; bei über 75-Jährigen ist der REM-Schlaf und der Stadium-IV-Schlaf fast vollständig verschwunden.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

Die Faktoren, die den Schlaf älterer Menschen beeinflussen, sind zahlreich; neben der aktiven Behandlung solltest du auch die Bewegung verstärken, um die körperliche Verfassung zu stärken, dich der Umgebung anpassen, eine heitere Stimmung bewahren und immer psychische und physische Gesundheit pflegen.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Psychiatrie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.