Chorionkarzinom

Das Chorionkarzinom ist ein hochmaligner Trophoblastentumor, der nach einer normalen Schwangerschaft, Fehlgeburt, Abtreibung oder Blasenmole auftreten kann. Es neigt zu früher hämatogener Metastasierung in Lunge, Gehirn und Leber. Trotz Aggressivität ist die Prognose unter platin-/methotrexat-basierter Chemotherapie gut.

Häufige Symptome

Unregelmäßige vaginale Blutung nach Schwangerschaft; anhaltend erhöhtes β-HCG; Lungen-Metastasierung: Husten, Hämoptyse, Dyspnoe; zentrale neurologische Herdsymptome bei Hirnmetastasen; Leber-Metastasierung mit Ikterus; Anämie.

Ursache und Pathogenese

Maligne Transformation Chorion-Trophoblasten ohne Zottenbildung; starker β-HCG-Ausstoss; Risikofaktoren: frühere Blasenmole, extremes Alter, Asiatische Abstammung.

Behandlung

Chemotherapie in erster Linie (Methotrexat, Dactinomycin, EMA-CO-Schema); Hysterektomie bei resistentem uterinem Befund; Strahlentherapie bei Hirnmetastasen; engmaschige β-HCG-Verlaufskontrolle; supportive Maßnahmen.

Prophylaxe

Engmaschige Nachsorge nach Blasenmole mit wöchentlicher HCG-Kontrolle; frühzeitige Abklärung persistierender postpartaler Blutungen; Tumormarker-Verlauf nach allen Schwangerschaftskomplikationen.

Zuständige Abteilung

Gynäkologische Onkologie, Onkologie, Strahlentherapie.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.