Intrakranieller Tumor

Intrakranielle Tumore sind alle im Schädel-Inneren wachsenden Tumore, zusammen als Hirn-Tumor bezeichnet; inkl. primärer Hirn-Tumore aus Hirn-Parenchym und sekundären, die von anderen Körper-Regionen metastasieren; die Ursache ist bis heute unklar; Tumore aus Gehirn, Meningen, Hypophyse, Hirn-Nerven, Hirn-Gefäßen und embryonalen Rest-Geweben heißen primär; maligne Tumore anderer Organe, die ins Gehirn metastasieren, heißen sekundär; intrakranielle Tumore können in jedem Alter auftreten, am häufigsten 20–50 Jahre; sie gehören zu den häufigen kindlichen Tumoren, da kindliche intrakranielle Tumore meist maligne sind und gut-artige Tumor tief und gefährlich sitzen und schwer zu resezieren sind – daher gefährden sie oft das kindliche Leben.

Häufige Symptome

Hydrozephalus; funktioneller Kopf-Schmerz; intrakranielle Druck-Erhöhung; langsame unregelmäßige Atmung; Bewusstseins-Störung; Stirn-Knoten; intrakranielle Druck-Erhöhung; rezidivierender Kopf-Schmerz; Calvaria-Proliferation

Ursachen der Erkrankung

In der Neurochirurgie haben manche Tumore eine deutliche Familien-Neigung – wie Retinoblastom, Hämangioblastom, multiple Neurofibromatose; man meint, dass es sich um autosomal-dominante Tumore mit hoher Penetranz handelt. Unter den physikalischen Faktoren ist die Strahlen-Belastung die gesicherte tumor-erzeugende Ursache; es gibt viele Berichte über intrakranielle Tumore nach Kopf-Strahlentherapie; unter den chemischen Faktoren können polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe und Nitroso-Verbindungen – wie Methylcholen, Benzpyren, Methylnitrosoharnstoff, Nitroso-Piperidin – in Tier-Experimenten Hirn-Tumore erzeugen. Experimentelle Studien zeigen, dass einige Viren (DNA- und RNA-Viren) bei Injektion ins Tier-Gehirn Hirn-Tumore erzeugen können. Immunsuppression nach Organtransplantation erhöht das Risiko intrakranieller oder peripherer Tumore. Kraniopharyn-geom, epithelioide und dermale Zysten, Teratom und Chordom entstehen deutlich aus embryonalen Rest-Geweben im Gehirn; diese Rest-Gewebe haben Proliferations- und Differenzierungs-Potenzial und können sich unter bestimmten Bedingungen zu Tumoren entwickeln. Mechanismus: Klassifikation: es gibt viele Klassifikations-Systeme für intrakranielle ZNS-Tumore; repräsentativ sind: Bailey-Cushing-Klassifikation – sie spiegelt den Ursprung und Malignitäts-Grad wider und wird seit langem weltweit in Neurochirurgie und Pathologie angewandt; daraus entstanden neue Systeme, wie Kernohan I–IV, Russells Gliom-Klassifikation; einflussreich ist Kernohans Einteilung der Gliome (Astrozytom, Oligodendrogliom, Ependymom, Neuroektoderm-Tumore) in 4 Grade nach Differenzierung; dieses System erlaubt eine einfache Abschätzung der Tumor-Entwicklung und Patienten-Prognose und wurde klinisch beliebt; in- und international viele Jahre angewandt; aber es hat Schwächen: derselbe Tumor kann an verschiedenen Stellen unterschiedlich differenziert sein, manche Misch-Tumore können nicht graduiert werden, und manche Tumore sind für die Graduierung bedeutungslos; darauf aufbauend erarbeitete die WHO eine neue, detaillierte Klassifikation, die alle intrakraniellen Tumor-Typen erfasst und die Vorteile älterer Systeme integriert; sie spiegelt Morphologie und Ursprung wider und nutzt den Begriff der Anaplasie – heute als beste Klassifikation anerkannt.

Therapieverfahren

Operative Behandlung, medikamentöse Therapie, Strahlen-Therapie

Vorbeugende Maßnahmen

Die genaue Ursache ist noch unklar; man beachte die allgemeinen Tumor-Prophylaxe-Methoden, erkenne die Risiko-Faktoren und lege eine Strategie fest, um das Tumor-Risiko zu senken; 2 Grund-Aspekte: selbst wenn sich ein Tumor bereits gebildet hat, können diese Maßnahmen die Abwehr-Kräfte stärken. 1. Schädigende Faktoren (Karzinogene) meiden: d. h. man hilft uns, schädigende Stoffe zu vermeiden oder möglichst wenig zu berühren; viele Krebse können vor ihrer Entstehung verhütet werden; ein US-Bericht von 1988 zeigte, dass etwa 80% der Malignome durch einfache Lebensstil-Änderung verhütet werden können; weiter zurückgehend fasste Dr. Higginson 1969 zusammen, dass 90% der Malignome durch Umwelt-Faktoren bedingt sind; „Umwelt-Faktoren" und „Lebensstil" meinen die Luft, das Wasser, die Nahrung, unsere Aktivitäten und sozialen Beziehungen. 2. Immun-Abwehr gegen Tumore stärken: die heutigen Schwerpunkte der Tumor-Vorsorge sind die Verbesserung der mit unserem Leben eng verbundenen Faktoren – z. B. Rauchen aufgeben, vernünftige Ernährung, regelmäßige Bewegung und Gewichts-Reduktion; jeder kann durch diesen einfachen, vernünftigen Lebens-Stil das Krebs-Risiko senken; was das Immunsystem am meisten stärkt: Ernährung, Bewegung und Stress-Kontrolle; zudem zeigen Studien, dass Bewegung nicht nur das Immunsystem stärkt, sondern auch durch die Steigerung der Darm-Motilität das Kolon-Krebs-Risiko senkt. Hier vor allem die Rolle der Ernährung in der Krebs-Prophylaxe: Epidemiologie und Tier-Experimente zeigen, dass Vitamin A beim Senken des Krebs-Risikos wichtig ist; Vitamin A ist in tierischen Geweben wie Leber, Vollei und Vollmilch, in Pflanzen als β-Carotin und Carotinoide; niedrige Vitamin-A-Spiegel im Blut erhöhen das Malignom-Risiko; Vitamin A und seine Mischungen helfen, freie Radikale zu beseitigen, stimulieren das Immunsystem und helfen bei der Differenzierung von Zellen. Einige Studien zeigen, dass reine β-Carotin-Gabe das Krebs-Risiko nicht senkt, sondern leicht erhöht; wenn man aber β-Carotin mit Vitamin C, E kombiniert, zeigt sich die Schutzwirkung; die sicherste Strategie ist, durch abwechslungsreiche Kost das Vitamin-Gleichgewicht zu halten. Vitamin C und E sind weitere Anti-Tumor-Stoffe, sie schützen vor Nitrosaminen in der Nahrung; die Kombination von Vitamin A, C und E schützt den Körper besser als die Einzel-Gabe; Pflanzen-Chemikalien haben in den letzten Jahren große Beachtung gefunden; ihre anti-oxidative Wirkung ist stärker als die von reinem Vitamin A, C oder E; zweifelsohne werden natürliche Pflanzen-Produkte die Krebs-Prophylaxe in Zukunft unterstützen.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Tumor-Chirurgie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.