Rückenmarktumor (Dignität unsicher)

Rückenmarktumor mit unsicherer Dignität = raumfordernde Läsion im Spinalkanal. Differentialdiagnose: ependymom, Astrozytom (intramedullär), Meningeom, Nervenscheidentumor (Schwannom/Neurofibrom, extramedullär-intradural), Metastase, Lipom. Klinik: radikuläre Schmerzen, myelopathische Ausfälle (Paraparese, Sensibilitätsstörungen, Blasen-Mastdarm-Störungen). Diagnose: MRT. Therapie: chirurgische Dekompression/Resektion; Radiatio bei malignen Entitäten.

Häufige Symptome

Radikuläre Rückenschmerzen (nachts, im Liegen); progrediente Paraparese; Sensibilitätsstörungen (Ebene); Blasen-/Mastdarm-Störungen; Brown-Séquard-Syndrom bei einseitiger Kompression

Ursache und Pathogenese

Lokalisation entscheidet über Diagnose: intradural-extramedullär: Schwannom, Neurofibrom, Meningeom (meist gutartig). Intramedullär: Ependymom, Astrozytom. Extradural: Metastasen bei bekanntem Primarius, Lymphom.

Behandlung

Gutartige extramedulläre Tumore: chirurgische Resektion über Laminektomie. Intramedulläre Ependymome: mikrochirurgische En-bloc-Resektion. Metastasen: Radiotherapie +/- Chirurgie. Glukokortikoide bei akuter Kompression.

Prophylaxe

Keine primäre Prophylaxe. Frühe neurochirurgische Vorstellung bei progredienten myelopathischen Ausfällen oder nächtlichen radikulären Schmerzen.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Neurochirurgie/Neurologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.