Renales Ödem

Renales Ödem (renal edema) bezeichnet die pathologische Ansammlung überschüssiger Flüssigkeit im interstitiellen Gewebe oder in Körper-Höhlen; nach Ursachen wird Ödem unterschieden in renales, hepatogenes, kardiogenes, nutritives, lymphatisches und idiopathisches Ödem; durch Nieren-Funktions-Störung verursachtes Körper-Ödem heißt renales Ödem.

Häufige Symptome

Ödeme der Unterschenkel bei älteren Menschen; Ödem; Lid-Ödem; nephrotisches Ödem-Gesicht; Fußsohlen- und Fußrücken-Ödem; Bein-Fuß-Ödem

Ursachen der Erkrankung

1. Die glomeruläre Filtration sinkt, doch die tubuläre Rückresorption von Wasser und Natrium ist gut – dies führt zu Wasser- und Natrium-Stau; dabei ist oft die kapilläre Permeabilität erhöht, sodass Wasser im Interstitium gestaut ist; dies ist typisch für Glomerulonephritis und nephrotisches Syndrom. 2. Durch massive Proteinurie wird das Plasma-Protein zu niedrig – was das renale Ödem verursacht.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

Bei Ödemen ist die Ernährung auf Wasser, Natrium und Protein zu achten: 1. Protein-Zufuhr: bei schwerem Ödem mit Hypoproteinämie 1 g/kg/d, davon >60% hochwertiges Protein; bei leichtem bis mittel-gradigem Ödem 0,5–0,6 g/kg/d; bei Protein-Gabe ist auf ausreichende Kalorien-Zufuhr zu achten: 125,5–146,4 kJ/kg/d (30–35 kcal/kg/d). 2. Wasser- und Salz-Zufuhr: bei leichtem Ödem mit Urin-Volumen >1000 ml/d braucht man nicht streng zu begrenzen; Natrium auf <3 g/d begrenzen, inklusive natrium-haltiger Lebensmittel und Getränke; bei schwerem Ödem mit Oligurie tägliche Wasser-Zufuhr auf <1000 ml begrenzen, salz-freie Kost (Nahrung mit <700 mg Natrium/d).

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Endokrinologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.