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Cushing-Syndrom = Hypercortisolismus durch endogene oder exogene Ursachen. Endogen: Cushing-Krankheit (hypophysäres ACTH-Adenom), Nebennieren-Adenom/-Karzinom, ektopes ACTH. Exogen: langfristige Glukokortikoid-Therapie. Klinik: Vollmondgesicht, Stammfettsucht, dünne Extremitäten, Purpurstreifen, Hypertonie, Diabetes, Osteoporose. Diagnose: 24h-Urin-Kortisol, Dexamethason-Hemmtest. Therapie: ursächlich (Operation).
Vollmondgesicht; Stammfettsucht (dünne Extremitäten); Nackenfettpolster (Buffalo Hump); purpurrote Dehnungsstreifen; Hypertonie; Diabetes; Muskelschwäche; Osteoporose; Depression; dünne Haut mit leichtem Ekchymose
Exogen (häufigste): langfristige systemische Glukokortikoid-Therapie. Endogen: Cushing-Krankheit (ACTH-produzierendes hypophysäres Adenom, 70%), Nebennieren-Adenom, ektopes ACTH (kleinzelliges Bronchuskarzinom). Chronischer Cortisol-Überschuss -> typisches klinisches Bild.
Exogen: langsame Dosis-Reduktion. Endogen: ursächliche Operation (transsphenoidale Adenom-Entfernung, Nebennieren-Entfernung). Medikamentös (Ketoconazol, Mifepriston) bei nicht-operablen Fällen. Behandlung der Komorbiditäten (Hypertonie, Diabetes, Osteoporose).
Minimale Glukokortikoid-Dosis bei Langzeit-Therapie. Regelmäßige Kontrollen. Frühe endokrinologische Abklärung bei typischen Zeichen.
Es wird empfohlen, die Endokrinologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.
Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.
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