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Nebennieren-Krise = lebensbedrohliche Verschlechterung der Nebennierenrinden-Insuffizienz mit akutem Cortisol-Mangel. Notfall! Klinik: Schock, schwere Hypotension, Bewusstseins-Trübung, Erbrechen, abdominelle Schmerzen, Hyponatriämie, Hyperkaliämie. Diagnose: Klinik + LAB. Therapie: sofortige i.v. Hydrocortison (100 mg Bolus), Volumen-Ersatz, Glukose, Intensiv.
Schock; schwere Hypotension; Bewusstseins-Trübung; Erbrechen; abdominelle Schmerzen; Fieber; Dehydratation
Bekannter Morbus Addison mit Stress (Infekt, Operation, Trauma), Absetzen der Substitution, oder erstmanifestierende Nebennierenrinden-Insuffizienz. Akuter Cortisol-Mangel -> kardiovaskuläre Instabilität, Elektrolyt-Entgleisung.
Notfall: Sofort i.v. Hydrocortison 100 mg Bolus, dann 100 mg alle 6h. Volumen-Ersatz mit isotoner Kochsalz-Lösung (1–3 L). Glukose i.v. bei Hypoglykämie. Intensivmedizinische Überwachung. Nach Stabilisierung: orale Dosis-Einstellung.
Hydrocortison-Dosis bei Fieber/Stress erhöhen. Notfallausweis mit sich tragen. Regelmäßige Endokrinologie-Kontrollen.
Es wird empfohlen, die Notaufnahme/Intensivmedizin aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.
Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.
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