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A16.208

Infiltrative Lungentuberkulose

呼吸内科

Häufige Symptome

呼吸困难、咯血伴呛咳、败血症的征象、咳嗽、乏力、低热、消瘦

Erkrankungen und Erkrankungen

Die infiltrative Lungentuberkulose ist eine Form der sekundären Lungentuberkulose, verursacht durch Reaktivierung früherer latenter, nicht abgeheilter Herde.

Häufige Symptome

Dyspnoe; Hämoptyse mit Reizhusten; Sepsis-Zeichen; Husten; Schwäche; Subfebrilia; Kachexie

Ursache und Pathogenese

Human-Typ TB-Bazillus. Nach Primärinfektion hämatogener Aussaat (okkulte Bakteriämie) sterben die meisten Bazillen in der Lunge ab; bei sinkender Immunität beginnen die in Herden latenten Bazillen zu wachsen – exsudative/zellinfiltrative Herde mit wechselnder Käsenekrose (endogene Infektion). Primärherde können auch direkt in infiltrative TB übergehen.

Behandlung

Antituberkulotische Therapie, supportive Therapie

Prophylaxe

(1) BCG-Impfung für Nichtinfizierte. (2) Chemoprävention: (a) enge Kontaktpersonen Sputum-positiver; (b) Serokonversion bei < 15-Jährigen, stark positive Erwachsene; (c) inaktive Lungentuberkulose mit (i) langfristiger hochdosierter Glukokortikoid-/Immunsuppressiva-/Zytostase, (ii) Strahlentherapie, (iii) perioperativ nach Magenresektion. (3) Beseitigung der Infektionsquellen: Sputum-positive Fälle – Kern der Kontrolle.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Abteilung für Pneumologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.