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A42.000

Lungen-Aktinomykose

呼吸内科

Häufige Symptome

骨膜炎、体重减轻、咯血、盗汗、乏力、低热

Erkrankungen und Erkrankungen

Lungen-Aktinomykose durch Aktinomyces israelii (anaerobes, grampositives Fadenbakterium). V. a. bei Aspiration von Mund-Rachen-Material (schlechte Zahnhygiene, Alkoholismus). Klinik: chronische Pneumonie mit Husten, eitrigem Auswurf, Hämoptyse, Fieber, Gewichtsverlust; Befall der Brustwand mit Fisteln. Lange Penicillin-Therapie erforderlich.

Häufige Symptome

Husten; eitriger Auswurf; Fieber; Gewichtsverlust; Brustschmerz; Hämoptyse; Brustwand-Abszess/Fistel

Ursache und Pathogenese

Erreger: Aktinomyces israelii (Kommensale von Mund/Genital). Eintritt: Aspiration in die Lunge. Bildet chronische Granulome mit multiabszedierenden Herden, die durch Gewebebrettern wachsen (Brustwand, Rippen, Zwerchfell). Diagnose: Kultur, Histologie mit sulfur granules.

Behandlung

Hochdosiert Penicillin G über 2–6 Wochen i.v., dann oral über 6–12 Monate; alternativ Amoxicillin/Doxycyclin; chirurgische Drainage großer Abszesse.

Prophylaxe

Zahnhygiene; rechtzeitige Behandlung von Zahnherden; Aspirationsprophylaxe bei Risikopatienten.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Pneumologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.