Menstruations-assoziierter Asthma

Menstruations-assoziierter Asthma bedeutet, dass Asthma-Symptome bei asthmatischen Frauen in der Prämenstruations-Phase oder während der Menstruation verschlimmern; bei gebärfähigen Frauen zeigen sich meist 5–7 Tage vor der Periode typische Asthma-Attacken – mit einem Gipfel 2–3 Tage vor Einsetzen der Menstruation, sogenanntes „prämenstruelles Asthma“; nach Beginn der Menstruation klingen die Symptome allmählich ab; andere Fälle haben nur während der Menstruation Anfälle, sogenanntes „Menstruations-Asthma“; Studien zeigen, dass etwa 30–40% der asthmatischen Frauen vor oder während der Periode eine Verschlechterung haben, der Grad variiert individuell – leichtes Brust-Druck-Gefühl bis Krankenhaus-Pflicht.

Häufige Symptome

Atem-Not; Brust-Druck-Gefühl; Giemen; geringe Menstruations-Menge

Ursachen der Erkrankung

(1) Ursache: Menstruation als Auslöser einer spezifischen Asthma-Form; heutige Vermutungen: ① erhöhte endogene Prostaglandin-Sekretion (mehr PGF2α); ② Abfall der Progesteron- und Östrogen-Spiegel; ③ Dysmenorrhö; ④ Veränderungen des Immunsystems vor und während der Menstruation. (2) Pathomechanismus: noch nicht vollständig geklärt, vermutlich verbunden mit den Hormon-Spiegel-Änderungen im Menstruations-Zyklus; Autoren diskutieren folgende Faktoren: 1. Menstruations-Asthma mit erhöhtem Vagotonus. 2. Niedriges Progesteron während der Menstruation verursacht Bronchial-Muskel-Kontraktion und Mikrogefäß-Leck. 3. PGF2α ist deutlich erhöht, Bronchial-Muskulatur kontrahiert stark – Asthma-Ausbruch. 4. Erhöhte Östrogen-Spiegel stören die Balance – was die Asthma-Symptome während der Menstruation auslöst oder verschlimmert.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

1. Kräftigung der Konstitution, Verbesserung der Reaktions-Lage des Körpers. 2. Beseitigung von prämenstrueller und menstrual-er Spannung sowie Angst – heitere stabile Stimmung. 3. Frauen mit Neigung zu prämenstruellen Asthma-Attacken können einige Tage vor den zyklischen Attacken bestimmte Medikamente oral nehmen: (1) Ketotifen 1 mg 2×/d. (2) Progesteron rechtzeitig vor Einsetzen der Menstruation i.m. – verhindert den plötzlichen Progesteron-Abfall mit prophylaktischer und therapeutischer Wirkung, zugleich gegen prämenstruelles Spannungs-Syndrom wirksam. (3) Danazol kann individuell verwendet werden – wirksam bei prämenstruellem Spannungs-Syndrom.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Pneumologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.