Milleri-Streptokokken-Pneumonie

Streptokokken der Milleri-Gruppe umfassen β-hämolytischen S. anginosus, α/β-hämolytischen S. constellatus und S. intermedius. In Rachen-Abstrichen Gesunder (20–80 Jahre) fanden Yamashiro et al. 11,7% (14/120) mit >10^5 KBE/ml. Daher bedeutet ein Milleri-Nachweis im Sputum nicht automatisch Pathogenität. S. milleri ist orale Kommensale, kann aber auch Atemwegs-Infektionen inklusive Pneumonie verursachen.

Häufige Symptome

Empyem; Abszess

Ursachen der Erkrankung

Ursache: Milleri-Gruppe = S. anginosus, S. constellatus, S. intermedius. In Rachen-Abstrichen Gesunder 11,7% (14/120) mit >10^5 KBE/ml – Sputum-Nachweis ist keine Pathogenitäts-Garantie. Pathogenese: vermutlich Inhalation über die Atemwege; genauer Mechanismus noch unklar.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

Regen/Kälte, Über-Müdung, Alkohol-Rausch meiden. Risiko-Gruppen können den Pneumokokken-Impfstoff erhalten: in den 1920er-Jahren verwendet, durch Antibiotika vergessen, in den letzten 10 Jahren durch Resistenzen wieder aktuell. Polyvalente Kapsel-Polysaccharid-Vakzine mit 23 Serotypen, deckt 85–90% der klinischen Stämme ab. Gesunde bilden nach 2–3 Wochen Antikörper aus; Gipfel 4–8 Wochen; Inzidenz der Pneumokokken-Pneumonie sinkt um über 50%; Schutz mindestens 1 Jahr; bei Hoch-Risiko alle 5–10 Jahre wiederholen.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Pneumologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.