Lungen-Paragonimiasis

Die Lungen-Paragonimiasis (Lungen-Egel-Erkrankung) ist eine akute/chronische endemische Parasitose durch Paragonimus. Der Egel siedelt hauptsächlich in der Lunge; Haupt-Manifestation: Husten, braun-roter Sputum. Kann auch Gehirn/Rückenmark, Gastrointestinal-Trakt, Bauch-Höhle, Subkutis befallen und entsprechende Symptome verursachen.

Häufige Symptome

Leber-eosinophiles Granulom; Brust-Schmerz; Pleura-Verdickung; Pleura-Erguss; Diarrhö; Bauch-Schmerz; Unterbauch-Schmerz

Ursachen der Erkrankung

Ursache: weltweit ca. 40 Paragonimus-Arten, 8 human-pathogene, hauptsächlich P. westermani und P. skrjabini. Erster Zwischen-Wirt: 20+ Arten Süßwasser-Schnecken. Zweiter Zwischen-Wirt: Krabben, Crawfisch. End-Wirt: Mensch/Hund/Katze/Schwein (außer Menschen = Reservoir-Wirte, Haupt-Quelle der natürlichen Endemie). Pathogenese: Metazerkarien werden oral aufgenommen, schlüpfen im Darm, durchbohren die Darm-Wand in die Brust-Höhle, durchdringen das Zwerchfell in die Pleura und reifen in der Lunge zum Adult-Wurm. Wanderung und Ei-Ablage reizen das Gewebe, verursachen Schaden und immun-pathologische Reaktionen: Gewebs-Nekrose, Abszess, Granulations-Gewebe umgibt ihn als Kapsel – Zyste mit braun-roter marmelade-artiger Flüssigkeit, enthält Wurm, Charcot-Leyden-Kristalle und Eosinophile. Nach Wurm-Tod werden Inhalte entleert/resorbiert, Faser-Gewebe ersetzt den Knoten als Narbe. Da Eier im Menschen nicht zu Miraziden schlüpfen und kein lösliches Antigen sezernieren, verursachen sie nur mechanische/Fremdkörper-Reizung; mit Entzündungs-Zellen umgeben = miliar-förmige Pseudotuberkulose (Fremd-körper-Granulom), später Fibrose. Der Wurm ist wanderungs-fähig und kann viele Gewebe/Regionen befallen.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

Aufklärung: keine rohen/un-gekochten Bach-Krabben/Crawfisch; kein rohes Bach-Wasser aus Endemie-Gebieten. Patienten konsequent behandeln, um die Infektions-Quelle zu beseitigen; Eier am Wasser-Eintritt hindern; Zwischen-Wirte bekämpfen.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Pneumologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.