Vasospastische Angina (Prinz-Metal-Angina)

Vasospastische Angina = Angina pectoris durch Koronarspasmus. Meist jüngere Patienten ohne schwere Arteriosklerose. Klinik: anfallsweise Schmerzen in Ruhe, oft nachts, ST-Hebung im EKG. Auslöser: Rauchen, Kokain. Diagnose: EKG während Anfall, Koronar-Angiographie mit Provokation. Therapie: Nitrate, Kalzium-Antagonisten. Rauchen-Stopp. Gute Prognose.

Häufige Symptome

Anfallsweise Schmerzen in Ruhe, oft nachts oder am frühen Morgen; ST-Hebung im EKG während des Anfalls; kein Belastungs-Reiz; bei jüngeren Patienten ohne schwere Arteriosklerose

Ursache und Pathogenese

Spasmus einer Koronararterie mit temporärer Minderdurchblutung. Auslöser: Rauchen, Kokain, Hyperventilation, Kaltreiz, Alkohol-Entzug. Meist bei jüngeren Patienten ohne schwere Arteriosklerose.

Behandlung

Nitrate (sublingual während Anfalls). Kalzium-Antagonisten (Nifedipin, Diltiazem) zur Prophylaxe. Rauchen-Stopp. Vermeidung von Auslösern. Gute Prognose bei rechtzeitiger Diagnose. ASS nur bei nachgewiesener Arteriosklerose (kann bei reinem Spasmus ungünstig sein).

Prophylaxe

Rauchen-Stopp. Vermeidung von Kokain und anderen Stimulanzien.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Kardiologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.