Koronare Herzkrankheit (KHK)

Koronare Herzkrankheit = chronische Durchblutungs-Störung des Herzmuskels durch Stenose der Herzkranzgefäße. Ursache: Arteriosklerose. Klinik: Angina pectoris bei Belastung. Risiko-Faktoren: Hypertonie, Diabetes, Rauchen, Hypercholesterinämie. Diagnose: Belastungs-EKG, Koronar-Angiographie. Therapie: ASS, Betablocker, Nitrate, Statine, Revaskularisation (PCI/Bypass). Chronische Volkskrankheit, Haupt-Todesursache in Deutschland.

Häufige Symptome

Angina pectoris bei Belastung (Druck-Schmerz hinter dem Brustbein, ausstrahlend in linken Arm); Dyspnoe; Müdigkeit; ohne Beschwerden bei Ruhigstellung; bei fortgeschrittener Erkrankung: Herzinfarkt, Herzinsuffizienz

Ursache und Pathogenese

Arteriosklerose mit Plaques und Stenose der Herzkranzgefäße. Risiko-Faktoren: Hypertonie, Diabetes, Rauchen, Hypercholesterinämie, familiäre Belastung, männliches Geschlecht. Fortschreitende Plaques führen zu zunehmender Stenose und Ischämie. Plaque-Ruptur mit Thrombus → akutes Koronar-Syndrom/Herzinfarkt.

Behandlung

Medikamentös: ASS (75–100 mg/Tag). Betablocker (senken Herzfrequenz und Myokard-Sauerstoff-Bedarf). Nitrate (sublingual während Anfalls). Statine (Cholesterin-Senkung). ACE-Hemmer (bei linksventrikulärer Dysfunktion). Revaskularisation: PCI mit Stent oder aortokoronare Bypass-Operation bei schwerer obstruktiver Stenose. Lebensstil: Rauchen-Stopp, regelmäßige Bewegung, mediterrane Ernährung. Reha.

Prophylaxe

Risiko-Faktor-Kontrolle: Blutdruck-Einstellung, Cholesterin-Senkung, Diabetes-Einstellung, Rauchen-Stopp, regelmäßige Bewegung, gesunde Ernährung (mediterran), Gewichts-Kontrolle.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Kardiologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.