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I33.002

Subakute bakterielle Endokarditis

心内科

Häufige Symptome

寒战、肌肉酸痛、指或趾甲下裂片状出血、盗汗、乏力、低热、弛张热、菌血症、间歇热

Erkrankungen und Erkrankungen

Subakute bakterielle Endokarditis = langsam verlaufende Infektion der Herzklappen durch Streptokokken. Klinik: langsam beginnendes Fieber, Müdigkeit, Gewichts-Verlust. Diagnose: Blut-Kulturen, Echokardiographie. Therapie: intravenöse Antibiotika (4–6 Wochen), chirurgischer Klappen-Wechsel. Meist bei vorgeschädigten Klappen. Schlechte Prognose ohne Behandlung.

Häufige Symptome

Langsam beginnendes Fieber; Müdigkeit; Gewichts-Verlust; Herzgeräusch; Haut-Phänomene (Petechien, Osler-Knötchen)

Ursache und Pathogenese

Niedrig-virulente Erreger (Streptokokken des Oral-Sekrets). Meist bei vorgeschädigten Klappen (rheumatisches Fieber, Mitralklappen-Stenose, Mitralklappen-Prolaps). Bakteriämie bei zahnärztlichen Eingriffen ohne Prophylaxe.

Behandlung

Intravenöse Antibiotika (Penicillin + Gentamicin für 4–6 Wochen, je nach Erreger). Chirurgischer Klappen-Wechsel bei Klappen-Zerstörung, Abszess oder Embolien. Antibiotika-Prophylaxe vor zahnärztlichen Eingriffen bei Risiko-Patienten. Schlechte Prognose ohne Behandlung.

Prophylaxe

Antibiotika-Prophylaxe vor zahnärztlichen Eingriffen bei Risiko-Patienten (Prothesen-Klappen, rheumatische Herzkrankheit). Gute Zahn-Hygiene.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Kardiologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.