Obere-Hohlvenen-Druck-Syndrom im höheren Lebensalter

Das obere-Hohlvenen-Druck-Syndrom ist ein subakutes Syndrom, ein wirklich akutes Auftreten ist selten; wenn das Blut des oberen Hohlvenen-Systems in den rechten Vorhof zurückfließt, entsteht durch eine partielle oder gesamte Lumina-Stenose oder -Verschluss der Hohlvene ein Syndrom mit Blutfluss-Behinderung – man nennt es oberes-Hohlvenen-Druck-Syndrom.

Häufige Symptome

Gesichts-Ödem; Oberarm-Ödem; Brust-Schmerz; Hals-Dicke; Brustwand-Gefäß-Füllung; Pleura-Erguss; Konvulsion; Übelkeit; Plethora

Ursachen der Erkrankung

(1) Ursache: Es gibt mehrere Ursachen der oberen Hohlvenen-Behinderung: Thrombose, Fibrose, äußerer Druck, Tumor-Invasion usw.; man unterscheidet gutartige und bösartige Erkrankungen; das durch bösartige Tumore verursachte obere-Hohlvenen-Druck-Syndrom entsteht meist auf der Grundlage von Tumor-Druck und -Infiltration; man kann erkennen, dass die häufigste Ursache des oberen-Hohlvenen-Druck-Syndroms Lungen-Krebs ist, besonders Kleinzelliges Lungen-Karzinom, danach Lymphom, andere Tumore selten. (2) Pathogenese: Die obere Hohlvene liegt im oberen Mediastinum, ihre Wand ist dünn und weich – wenn die Gefäß-Wand gedrückt wird, verengt sich leicht das Lumina und der Blut-Fluss wird behindert; die obere Hohlvene ist von relativ festen Organen umgeben: Thymus, Haupt-Luftröhre, rechter Bronchus, Aorta, A. brachiocephalica, Lungen-Hilus und tracheale Lymphknoten – jede Ausdehnung dieser Strukturen kann die obere Hohlvene komprimieren; die obere Hohlvene ist der Haupt-Stamm des Blut-Rückflusses von Kopf, Hals, oberen Extremitäten und oberem Brust-Korb; wenn dieses Gefäß komprimiert wird, führt dies zu erhöhtem venösen Druck und Stauung in diesen Regionen – so entstehen Oberarm-Ödeme, Pleura- und Perikard-Ergüsse, sogar Tracheal-Ödem, Gehirn-Ödem, sowie abnehmendes Herz-Minuten-Volumen, mit Bewusstseins-Veränderungen, Seh-Störungen, Kopf-Schmerzen usw.; wenn die obere Hohlvene zu lange komprimiert wird, kann dies zu lokaler Thrombus-Bildung sowie zentral-nervösen Schädigungen führen; im langsamen Behinderungs-Prozess kann sich ein Kollateral-Kreislauf entlang der inneren Brust, der Wirbelsäule, der Vena azygos und des Brust-Korbs bilden – dies zeigt sich als charakteristische dilatierte oberflächliche Brustwand-Venen.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, Strahlen-Therapie

Vorbeugende Maßnahmen

Frühe Entdeckung, frühe Behandlung, Verhütung von Komplikationen.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Kardiologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.