Clostridium-perfringens-Enteritis

Clostridium perfringens (Welchii) ist ubiquitär in der natürlichen Umwelt und im Darm fast aller Warmblüter; es gehört zur normalen Darmflora von Mensch und Tier. Es verursacht Gasbrand beim Menschen sowie enterotoxische und nekrotisierende Enteritiden bei Tieren; in den letzten Jahren Hauptpathogen der plötzlichen Todesfälle bei Nutzvieh in China. Klinisch werden eine lebensmittelbedingte und eine nekrotisierende Form unterschieden.

Häufige Symptome

Bauchschmerzen; Diarrhö

Ursache und Pathogenese

Lebensmittelbedingte Enteritis: C. perfringens ist ein gram-positives sporenbildendes Clostridium, einteilbar in die löslichen Antigene A, B, C, D, E; meist Typ A. Es bildet verschiedene Exotoxine, darunter α-Toxin (Lecithinase mit hämolytischer Wirkung); das Enterotoxin wird nur bei Sporulation gebildet. Ubiquitär in Fäkalien von Mensch/Tier, Boden, Müll, Fliegen, Wasser, Milch, Nahrung; v. a. Fleisch und Fleischprodukte. Bei unzureichendem Erhitzen überleben die Sporen und werden aktiviert; nach Verdrängung des Sauerstoffs aus der Nahrung entsteht ein anaerobes Milieu, das die starke Vermehrung fördert; gefährlich wird es bei Keimzahlen über 10^6–10^7/g. Der Enterotoxin-Mechanismus ähnelt dem von Vibrio cholerae; an der Dünndarmschleimhaut sind keine ausgeprägten pathologischen Veränderungen. Nekrotisierende Enteritis: α- und β-Toxin von C. perfringens Typ C verursachen die direkte Darmschleimhaut-Nekrose.

Behandlung

Medikamentöse Therapie, supportive Therapie, chirurgische Therapie

Prophylaxe

Stallhygiene und Futtermanagement verbessern, hohe Besatzdichte und Einstreu-Anhäufung vermeiden, Futter rationell lagern, bakterielle Kontamination reduzieren. Ernährungshygiene verstärken, v. a. in Sommer/Herbst Fleischprodukte kühlen und vor Verzehr gründlich erhitzen; dies beugt der Erkrankung wirksam vor.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Abteilung für Infektionskrankheiten aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.