Brucellose (Maltafieber)

Brucellose (Maltafieber, Undulationsfieber) ist eine Zoonose durch Brucella spp. Klinik: undulierendes Fieber, Schweiße, Gelenk- und Rückenschmerzen, Müdigkeit, Gewichtsverlust. Übertragung durch Kontakt mit infizierten Tieren (Rinder, Schafe, Ziegen, Schweine) oder unpasteurisierte Milch/Milchprodukte.

Häufige Symptome

Undulierendes Fieber; Nachtschweiß; Gelenkschmerz; Rückenschmerz; Mattigkeit; Appetitlosigkeit; Lymphknotenschwellung; Hepatomegalie; Orchitis

Ursache und Pathogenese

Erreger: Brucella melitensis (Schafe/Ziegen), B. abortus (Rinder), B. suis (Schweine), B. canis (Hunde). Eintritt: über Mukosa (Ingestion, Inhalation, Konjunktiva), Hautwunden, Schleimhäute. Nach Eintritt lymphogen zu regionären Knoten, dann hämatogen in Leber/Milch/Knochen/Gelenke/Genitalorgane. Intrazelluläre Persistenz in Makrophagen. Granulombildung mit käsiger Nekrose möglich. Chronische Verläufe mit Lokalisationen an Wirbelsäule (Spondylitis), Gelenken, Herzklappen, Meningen.

Behandlung

Doxycyclin + Rifampicin (6–8 Wochen); alternative Streptomycin/Gentamicin; schwerere Verläufe Kombinationstherapie; operative Sanierung bei Abszess/Endokarditis/Spondylitis.

Prophylaxe

Tierische Reservoire kontrollieren (Veterinärmedizin); Milch pasteurisieren; Schutzkleidung für Berufsgruppen (Schlachter, Viehzüchter, Veterinärmediziner, Labor); keine Impfung für Menschen in Endemiegebieten; bei Laborunfall Doxycyclin-Prophylaxe.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Abteilung für Infektionskrankheiten aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.