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A25.100

Streptobazillose (Rattenbissfieber, Streptobacillus moniliformis)

传染科

Häufige Symptome

寒战、瘀斑、斑丘疹、背痛

Erkrankungen und Erkrankungen

Streptobazillose = Rattenbissfieber durch Streptobacillus moniliformis. Nach Rattenbiss: Fieber, makulopapulöses Exanthem (Hand/Füße), migrierende Polyarthritis; ohne Therapie Endokarditis möglich. Auch durch kontaminierte Milch (Haverhill-Fieber).

Häufige Symptome

Fieber; Erbrechen; makulopapulöses Exanthem; migrierende Polyarthritis; Kopfschmerz; Myalgie

Ursache und Pathogenese

Erreger: Streptobacillus moniliformis (gramnegativer Stäbchen). Reservoir: Ratten (Rachenflora). Eintritt durch Biss/Kratzwunde oder durch kontaminierte Nahrung/Milch (Haverhill-Fieber). Inkubation 1–22 Tage. Klinik: Fieber, Exanthem an Hand/Fuß, Arthritis. Komplikationen: Endokarditis, Myokarditis, Meningitis, Pneumonie, Abszesse. Letalität ~10% unbehandelt. Diagnose: Blutzucht (Bepackt mit 20% Serum), PCR; Antikörper.

Behandlung

Penicillin V (7–14 Tage); alternativ Doxycyclin/Erythromycin; bei Endokarditis hochdosiert i.v. über 4–6 Wochen.

Prophylaxe

Rattenbekämpfung; nach Biss Wunde desinfizieren; verdächtige Milch pasteurisieren; Labor-Sicherheit (BioSafety-Level 2).

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Abteilung für Infektionskrankheiten aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.