Katzenkratzkrankheit (Bartonellose)

Katzenkratzkrankheit (Cat-Scratch-Disease) durch Bartonella henselae. Übertragung durch Katzenbiss/-kratz oder Flöhe. Klinik: primäres Hautpapel an Eintrittsstelle, regionäre Lymphknotenschwellung (meist Achille/Leiste) nach 1–3 Wochen; fieberhafte Allgemeinsymptome; selbstlimitierend über Wochen bis Monate; bei Immundefizienbard peliosis/hepatis bacillaris.

Häufige Symptome

Primäres Hautpapel; regionale Lymphknotenschwellung; Fieber; Mattigkeit; Kopfschmerz; Appetitlosigkeit; Benn-Knoten

Ursache und Pathogenese

Erreger: Bartonella henselae (gramnegatives Stäbchen). Reservoir: Katzen (v. a. Kätzchen); Übertragung durch Kratzer/Bisse oder Katzenflöhe (Ctenocephalides felis). Eintritt über Haut; lokale Papel; lymphogene Ausbreitung zu regionären Knoten mit Granulombildung und Stern-Abszessen. Disseminierte Formen: Neuroretinitis (Parinaud-Syndrom), Enzephalopathie, Osteolyse; bei AIDS: bacilläre Angiomatose/Peliosis hepatis. Diagnose: Serologie (IFT), Histologie (Silberfärbung), PCR.

Behandlung

Immun-kompetente Patienten: selbstlimitierend, supportive. Schwere Verläufe: Azithromycin/Doxycyclin; Lymphknotenabszesse punktieren (nicht exzidieren); bei bacillärer Angiomatose/Enderkrankung: Doxycyclin ± Rifampicin über Wochen.

Prophylaxe

Katzenpflege: Flohbekämpfung; Kratzer/Bisse sofort waschen/desinfizieren; immunsupprimierte Personen sollten engen Kontakt zu Kätzchen meiden; keine Katzen impfung für Menschen.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Abteilung für Infektionskrankheiten aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.