Scharlach (Scarlatina)

Scharlach durch erythrogenes Toxin bildende Streptokokken der Gruppe A (Streptococcus pyogenes), meist im Rahmen einer Tonsillitis. Klinik: Fieber, Pharyngitis, diffuses punktförmiges Exanthem (Hals/Rumpf), gerötete Wangen mit perioraler Blässe, Himbeerzunge, später Abschuppung an Fingern/Füßen. Spätkomplikationen: akutes rheumatisches Fieber, Glomerulonephritis.

Häufige Symptome

Fieber; Tonsillitis; punktförmiges Scharlach-Exanthem; Himbeerzunge; periorale Blässe; später feine Abschuppung an Fingern/Füßen

Ursache und Pathogenese

Erreger: Streptococcus pyogenes (Gruppe A), lysogen mit Phagen, der erythrogene Toxin bildet. Eintritt: Rachen/Tonsillen oder Wunde. Klinik: Streptokokken-Pharyngitis + Toxin-bedingtes Exanthem. Dichtes rot-punktförmiges Exanthem, das unter Druck blass wird; Anfangs weißliche, dann rote Belagzunge. Nach 1–2 Wochen feine Abschuppung an Fingern/Füßen. Spätkomplikationen: akutes rheumatisches Fieber (Karditis, Arthritis, Chorea) nach 2–4 Wochen; akute poststreptokokkale Glomerulonephritis nach 1–2 Wochen.

Behandlung

Penicillin V (10 Tage) oder Amoxicillin; Penicillin-Allergie: Makrolid/Cephalosporin. Symptomatische Maßnahmen. Bei frühzeitiger Penicillin-Therapie wird rheumatisches Fieber verhindert.

Prophylaxe

Keine spezifische Impfung. Bei Streptokokken-Pharyngitis Penicillin-Therapie (10 Tage) zur Verhinderung von rheumatischem Fieber; Hygiene in Kindergärten/Schulen (kein Teilen von Bestecken).

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Abteilung für Infektionskrankheiten/Kinderheilkunde aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.