Staphylokokken-Infektion

Staphylokokken-Infektionen durch grampositive Kokken (Staphylococcus aureus, koag.-negative Staphylokokken). Klinik-Breit: von lokalen Hautinfektionen (Furunkel, Karbunkel, Impetigo) bis zu lebensbedrohlichen Zuständen (Sepsis, Endokarditis, Osteomyelitis, toxischem Schock). Resistenzen: MRSA, MSSA. Empirie-Therapie nach Lokalisation und Resistenzlage.

Häufige Symptome

Lokal: rote schmerzhafte Schwellung/Pustel/Furunkel/Impetigo; systemisch: Fieber, Schüttelfrost, Hypotension, Hautrötung, Gelenk-/Knochenschmerz, Herzgeräusch

Ursache und Pathogenese

Erreger: Staphylococcus aureus (virulentester Kotherrer der Haut/Nase), S. epidermidis (Katheter-assoziiert), S. saprophyticus (Harnwegsinfektion bei jungen Frauen). Virulenzfaktoren: Protein A, Kapsel, Hämolysine, Leukozidine, Penicillinase, Panton-Valentin-Leukozidin (PVL), TSST-1. Eintritt: Hautwunden, Haarfolikel, Katheter, Atemwege. Lokalabszesse mit Eiterbildung; hämatogene Streuung zu Endokarditis/Osteomyelitis/Abszessen in Organen.

Behandlung

Lokale Hautinfektionen: Sanierung (Inzision/Drainage), anti-staphylokokkuläres Penicillin/Flucloxacillin/Cephalosporin. Bei Verdacht auf MRSA: Clindamycin, Cotrimoxazol, Linezolid, Vancomycin i.v. Systemische Infektionen: i.v. Antibiose über 2–6 Wochen; chirurgische Quelle-Sanierung bei Endokarditis/Osteomyelitis/Abszessen.

Prophylaxe

Händehygiene; nasale MRSA-Screening in Risikobereichen; nasale Mupirocin-Salbe bei Trägern; Hautwunden desinfizieren; Kontaktisolation bei bekannten MRSA-Patienten.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Abteilung für Infektionskrankheiten aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.