Aspergillose

Aspergillose = durch Aspergillus-Spezies (v. a. A. fumigatus) verursachte Pilzerkrankungen. Klinische Formen: allergische bronchopulmonale Aspergillose (ABPA bei Asthma), Aspergillom (Pilzball in Kaverne), invasive pulmonale Aspergillose bei Neutropenischen. Therapie: Voriconazol first-line; Amphotericin B bei schweren Verläufen.

Häufige Symptome

ABPA: Asthma-Exazerbation, bräunlicher Schleim; Aspergillom: Hämoptyse; invasive Aspergillose: Fieber, Dyspnoe, Lungeninfiltrate bei Neutropenie

Ursache und Pathogenese

Aspergillus fumigatus (ubiquitärer Schimmelpilz, Inhalation von Sporen). Klinische Manifestation abhängig vom Immunsystem: allergische Reaktion (ABPA), Kolonisation (Aspergillom), Invasion bei Neutropenie/hochdosierten Steroiden.

Behandlung

ABPA: Steroide + Itraconazol. Aspergillom: Chirurgie bei Hämoptyse. Invasive Aspergillose: Voriconazol first-line; Amphotericin B-Liposomal oder Isavuconazol als Alternative. G-CSF zur Steigerung der Neutrophilenzahl.

Prophylaxe

Voriconazol/Posaconazol-Prophylaxe bei Hochrisiko-Neutropenie (Stammzelltransplantat, AML); Staubvermeidung bei Immunsupprimierten.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Pneumologie/Infektionsmedizin aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.