Mediterranes Fleckfieber

Das Mediterrane Fleckfieber (MSF), auch Zeckentyphus, Nordafrikanisches zeckenübertragenes Fleckfieber, Kenianisches Zeckenbettfieber, Indisches zeckenübertragenes Fleckfieber oder Südeuropäisches Fleckfieber, wird durch Rickettsia conorii hervorgerufen. Eine weitere Erkrankung ist die Nördliche Asiatische zeckenübertragene Rickettsiose, hervorgerufen durch Rickettsia siberica. Die dritte zeckenübertragene Rickettsiose ist das Queensland-Fleckfieber, hervorgerufen durch Rickettsia australis. Alle durch diese Erreger verursachten Krankheiten zeigen Kopfschmerz, Fieber, Hautausschlag und Muskelschmerz.

Häufige Symptome

Schüttelfrost; Makel; Makulopapel; schwarzer Schorf; Muskelschmerz; Mattigkeit; lokale Lymphknotenschwellung

Ursachen der Erkrankung

(1) Erkrankungsursache: Der Erreger ist Rickettsia conorii; Infektionsquellen sind Hunde und Nager, die Zecke überträgt ihn durch den Stich auf den Menschen. (2) Pathogenese: Die drei genannten Rickettsien ähneln Rickettsia rickettsii sehr; DNA-Hybridisierung belegt eine Homologie von über 90 % mit R. conorii. Zwar besitzen sie dieselben gruppenspezifischen Antigene, doch lassen sie sich über artspezifische Antigene unterscheiden. Alle schädigen die Endothelzellen, führen zum Zelltod und lösen eine Vaskulitis aus (siehe oben); an der Zeckenstichstelle findet sich jeweils ein schwarzer Schorf.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Therapie

Vorbeugende Maßnahmen

Die Vorbeugung umfasst Zecken-Bekämpfung, Behandlung kranker Hunde und anderer Nager, persönlichen Schutz – Abwehrmittel gegen Zecken, um den Stich zu vermeiden. Wer in afrikanische Wildgebiete reist, soll auf die Kleidung achten, um Zeckenstiche zu meiden; wer im Frühling und Sommer lange zu Fuß durch Stadtränder und Landschaften Südeuropas wandert, soll nach Zecken absuchen. Nach der Genesung von diesen Rickettsiose-Infektionen erwirbt man eine feste Immunität. Im Versuchstier ist R. conorii im Vergleich zu den meisten R. rickettsii relativ wenig virulent; doch vor Tieren, die eine R.-conorii-Infektion überstanden haben, schützt auch die Virulenz von R. rickettsii – ein Schutz, der von T-Lymphozyten getragen wird, die zudem die Antigene anderer Arten der Fleckfieber-Gruppe erkennen.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Infektionskrankheiten-Abteilung empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.