Enzephalitis B mit psychischer Störung

Die epidemische Enzephalitis B (epidemic encephalitis, kurz „Enzephalitis B") mit psychischer Störung ist eine ZNS-Infektions-Krankheit, die durch das von Stechmücken übertragene Enzephalitis-B-Virus verursacht wird, mit psychischen Störungen auf dieser Grundlage; die epidemische Enzephalitis B grassiert meist im Sommer und Herbst, beginnt akut, befällt hauptsächlich Kinder; der Sitz der Läsion ist das Hirn-Parenchym, mit weiter Entzündung als haupt-sächlicher pathologischer Veränderung; in den letzten Jahren ist die Inzidenz deutlich gesunken, die Mortalität liegt unter 15%, etwa 1/4 der schweren Fälle hinterläsneuro-psychische Symptome.

Häufige Symptome

Koma; Übelkeit und Erbrechen; Gedächtnis-Schwund; Atem-Versagen; Diarrhö; abdomineller Schmerz; Krämpfe; psychomotorische Erregung

Ursachen der Erkrankung

(1) Ursache: durch das Enzephalitis-B-Virus (ein neurotro-pes Virus) verursacht, das von Stechmücken übertragen wird – eine akute ZNS-Infektions-Krankheit. (2) Pathomechanismus: haupt-sächlich eine weiter akute Entzündung des Hirn-Parenchyms – besonders Großhirn-Rinde, Mittelhirn, Pons, Stammganglien und Medulla oblongata; makroskopisch sind die großen Gefäße der weichen Hirn-Häute stark erweitert und hyperämisch; durch Hyperämie, Ödem und erhöhten intrakraniellen Druck kann es zu einer Hippocampus- oder Kleinhirn-Tonsillen-Hernie kommen – das ist die häufige Todes-Ursache; im Mikroskop sieht man degenerative und nekrotische Nerven-Zellen, Glia-Zell-Proliferation und perivaskuläre entzündliche Zell-Infiltrate.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, psychologische Therapie

Vorbeugende Maßnahmen

Die epidemische Enzephalitis B wird durch das Enzephalitis-B-Virus verursacht und von Stechmücken übertragen; sie ist eine der Haupt-Infektions-Krankheiten, die die Gesundheit der Bevölkerung, besonders von Kindern, bedroht; die Saison der Enzephalitis B ist Sommer/Herbst; der Schlüssel der Prophylaxe ist die Mücken-Bekämpfung vor Saison-Beginn – das ist eine Grund-Maßnahme zur Verhütung und Kontrolle; die Impfung ist eine effektive Maßnahme zum Schutz der gefährdeten Bevölkerung; da das Schwein der haupt-sächliche Zwischen-Wirt ist, muss die Verwaltung der tierischen Wirte verstärkt werden; eine effektive Senkung der Enzephalitis-B-Inzidenz reduziert auch die damit verbundenen psychischen Störungen; um die Prophylaxe zu optimieren und die Inzidenz zu senken, hat das chinesische Gesundheits-Ministerium 2004 die „Richtlinien zur Prophylaxe und Kontrolle der epidemischen Enzephalitis B" herausgegeben. Hauptsächlich die primäre Erkrankung verhüten; eine effektive Senkung der Inzidenz reduziert die psychischen Störungen durch Enzephalitis B; die Saison ist Sommer/Herbst, der Schlüssel ist die Mücken-Bekämpfung vor der Saison; die Impfung ist die effektive Schutz-Maßnahme; in China wird der in Hamster-Nieren-Gewebe hergestellte inaktivierte Impfstoff verwendet, nach Saison-Versuchen liegt die Schutzwirkung bei 60–90%; da das Schwein der haupt-sächliche Zwischen-Wirt ist, werden in letzter Zeit Ferkel mit Vakzine immunisiert, um die Virämie in den Schweine-Beständen zu senken.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Infektions-Krankheiten empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.