Neurologische AIDS-Schäden

AIDS (erworbener Immunschwäche-Syndrom) ist eine ansteckende Erkrankung durch das Humane Immundefizienz-Virus (HIV). Erster US-Fall 1981; in China 1989/1991 die ersten 2 Fälle. Erkrankte heißen AIDS-Patienten, asymptomatische HIV-Infizierte HIV-Träger – beide sind Infektions-Quellen. HIV ist neurotrop, befällt das ZNS früh – die ZNS-Manifestationen sind meist direkte HIV-Schäden. Zweitens: HIV unterdrückt das Immunsystem, sodass Viren/Bakterien/Pilze opportunistisch infizieren oder Tumore entstehen. Beide Mechanismen zusammen führen häufiger zu Erkrankungen.

Häufige Symptome

Übelkeit/Erbrechen; Lymphknoten-Schwellung; Diarrhö; Appetit-Mangel; Krampfanfall; Sensibilitäts-Störung

Ursachen der Erkrankung

Ursache: HIV ist ein Lentivirus der Retroviridae, HIV-1 und HIV-2. HIV-1 ist virulenter/pathogener und dominiert; HIV-2 hauptsächlich in West-Afrika. HIV-1 selbst und seine Metaboliten sind direkt pathogen. Haupt-Eigenschaft: RNA-Genom wird zur doppel-strängigen DNA revers-transkribiert, wandert in den Wirts-Zellkern, wird via Integrase in das Wirts-Chromosom integriert – dauerhaft, nicht eliminierbar. Es kann latent ruhen oder hoch-aktiv Viren produzieren. HIV-1 ist neurotrop; Mutationen erzeugen neurotrope Varianten; HIV überlebt lang im ZNS, infiziert direkt. HIV-1 tötet die Zelle nicht immer – daher ist Nerven-Gewebe ein Virus-Reservoir. Pathogenese: schwere Immun-Defizienz. HIV-1 bindet via gp120 an CD4-positive Zellen (hauptsächlich T-Helfer). Nach Eintritt und Replikation sterben Zellen durch Apoptose; Th/Ts-Verhältnis kehrt sich um – Immun-Defizienz. Opportunistische Infektionen/Tumore nehmen zu. Übertragung: Blut, Sperma, Zervikal-Sekret; Wege: ① Sexual-Kontakt; ② Blut; ③ Mutter-Kind. Haupt-Gruppen: Homoerotische und i.v.-Drogen-Konsumenten.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

HIV-Prävention ist zentral – nach Infektion schwerwiegend. Daher: 3 Übertragungs-Wege unterbrechen (Sexual, Blut, Mutter-Kind), um die Inzidenz zu senken.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Infektions-Ambulanz empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.