Macracanthorhynchiasis (Riesenstachelr wurm)

Die Macracanthorhynchiasis (macracanthorhynchiasis) wird durch den Schweineriesenstachelr wurm (Macracanthorhynchus hirudinaceus) verursacht, der im Dünndarm parasitiert, und gehört zu den auf Mensch und Tier übertragbaren Parasitosen.

Häufige Symptome

Schlaflosigkeit; Nachtangst; akutes Abdomen; Darmperforation; Test; Durchfall; Übelkeit; Gewichtsverlust

Ursachen der Erkrankung

(1) Erkrankungsursache Der ausgewachsene Wurm ist milchweiß oder blassrot, mit deutlichen Quelfalten, besonders im Vorderkörper, zylindrisch, vorn dick, nach hinten verschmälert und am Ende stumpf. Der Wurm besteht aus Rüssel, Hals und Stamm. Der Rüssel ist kugelförmig, ein- und ausstülpbar, mit 5 bis 6 Reihen spitzer durchsichtiger Häkchen à 6 Stück in spiraliger Anordnung. Der Hals ist kurz und zylindrisch und mit der Rüsselscheide verbunden. Es fehlen Mund und Verdauungstrakt; Nährstoffe werden über die Körperoberfläche aufgenommen. Der weibliche Wurm ist etwa (20 bis 65) cm × (0,4 bis 1,0) cm groß, der männliche etwa (5 bis 10) cm × (0,3 bis 0,5) cm. Die Eier sind eiförmig, dunkelbraun, etwa (67 bis 110) μm × (40 bis 65) μm, mit dicker, dreischichtiger Eihülle; reife Eier enthalten eine Larve, den Acanthe (Abb. 1). Die Adulten parasitisieren im Dünndarm von Schweinen; Eier werden mit dem Kot ausgeschieden und können monatelang im Erdreich überleben. Werden Eier von Käfern wie Maikäfern und Bockkäfern aufgenommen, durchbohren sie die Darmwand, gelangen in die Leibeshöhle und bilden Zysten; nach 2 bis 3 Monaten entwickeln sie sich zur infektiösen Larve (Acanthe). Wird diese vom Schwein aufgenommen, reift sie in 2 bis 3 Monaten und legt Eier. Der Mensch kann durch versehentlichen Verzehr von mit Zwischenwirten oder Acanthen verunreinigtem Trinkwasser oder Essen infiziert werden, doch ist der Mensch kein geeigneter Wirt, sodass sich die Stachelr würmer im menschlichen Körper meist nicht vollständig entwickeln und keine Eier legen.

(2) Pathogenese Der Mensch kann sich durch Aufnahme von mit Zwischenwirten oder Acanthen verunreinigtem Trinkwasser oder Essen infizieren.

Therapieverfahren

Supportive Maßnahmen, symptomatische Behandlung, medikamentöse Therapie, operative Behandlung

Vorbeugende Maßnahmen

1. Schweinekot ist unschädlich zu behandeln. Krankenkot ist zu stapeln und zu fermentieren, um die Eier abzutöten. 2. In Endemiegebieten sollten Larven und Maikäfer nicht verzehrt werden; die Aufklärung von Kindern ist besonders wichtig. 3. Gesundheitsaufklärung verstärken: Kein Verzehr von Käfern; Schweine sollten im Stall gehalten werden, und das Futter sollte frei von Käfern sein. Bei infizierten Schweinen kann eine Entwurmung erfolgen.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Gastroenterologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.