Ösophagealer Brustschmerz

Der ösophageale Brustschmerz meint Brustschmerz durch Ösophagus-Erkrankungen oder -Funktions-Störungen. Sein typisches Symptom ist Sodbrennen mit anfallsweisem Schmerz hinter oder unter dem Brustbein, drückend oder brennend, meist 30–60 Minuten nach dem Essen; er gleicht stark der „Angina pectoris" und wird durch reizende Speisen, Bewegung oder emotionale Anspannung ausgelöst, kann aber auch spontan auftreten.

Häufige Symptome

dumpfer Schmerz; Brustschmerz nach reichlicher Mahlzeit; Atemnot; Dysphagie; Bauchschmerz; Sodbrennen

Ursachen der Erkrankung

(1) Ursache: 1. Gastroösophagealer Reflux (GER) und Reflux-Ösophagitis (RE) sind die häufigsten Gründe des ösophagealen Brustschmerzes. 2. Ösophagus-Motorik-Störungen umfassen hoch-amplitudige peristaltische Kontraktionen des Ösophagus-Körpers, den „Nußknacker-Ösophagus", die diffuse Ösophagus-Spasmus, die Achalasie des Kardia, den hypertonen unteren Ösophagus-Schließmuskel sowie unspezifische Ösophagus-Motorik-Abweichungen. (2) Pathogenese: 1. Mechanismus des säure-bedingten Brustschmerzes: (1) Zurückfließender saurer Magen-Inhalt – sogar alkalische Duodenal-Flüssigkeit – schädigt Ösophagus-Schleimhaut, Nerven und Muskeln und löst sekundär eine Motorik-Störung aus, die zum Brustschmerz führt. (2) Der überempfindliche Ösophagus (super sensitive esophagus, SSE) zeigt vor allem eine Überempfindlichkeit gegen mechanische Dehnung, gegen Säure und eine allgemein gesteigerte Schmerz-Empfindlichkeit. 2. Bei Ösophagus-Spasmus entsteht ein drückender angina-ähnlicher Brustschmerz, oft mit Schluck-Störung, meist beim oder nach dem Essen, auch bei Bewegung oder Anspannung; der Schmerz sitzt hinter oder unter dem Brustbein und strahlt auf Schulter und Rücken aus.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, Rehabilitationstherapie

Vorbeugende Maßnahmen

Essen Sie wenig und oft, am besten leicht Verdauliches mit wenig Reiz; meiden Sie starke Stimmungs-Schwankungen.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Gastroenterologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.