Trigeminus-Neuralgie

Trigeminus-Neuralgie = extrem schmerzhafte, anfallsartige, stechende Schmerz-Attacken im Versorgungs-Gebiet des N. trigeminus. Einseitig. Trigger durch Berührung, Kauen, Sprechen. Meist idiopathisch durch neurovaskuläre Kompression. Diagnose: klinisch, MRT. Therapie: Carbamazepin, Oxcarbazepin; operative microvaskuläre Dekompression.

Häufige Symptome

Plötzliche, stechende, extrem schmerzhafte Attacken (Sekunden); im Gesicht, einseitig; Trigger durch Berührung/Kauen/Sprechen; schmerzfreie Intervalle; schmerzhafter Gesichts-Ausdruck; Schlaf-Störung, Depression durch chronischen Schmerz

Ursache und Pathogenese

Meist neurovaskuläre Kompression der trigeminalen Wurzel (A. cerebelli superior) mit fokaler Demyelinisierung. Sekundär: Multiple Sklerose, Tumoren, Aneurysmen.

Behandlung

Erste Linie: Carbamazepin oder Oxcarbazepin (Antikonvulsiva). Zweite Linie: Gabapentin, Pregabalin, Baclofen. Bei medikamentös refraktären Fällen: mikrochirurgische neurovaskuläre Dekompression. Alternativ: perkutane thermo-/kompressions-Ablation des Ganglion Gasseri, Gamma-Knife.

Prophylaxe

Keine spezifische. Meist gut medikamentös kontrollierbar.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Neurologie/Schmerz-Therapie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.