Myasthenia gravis

Myasthenia gravis = Autoimmun-Erkrankung mit Antikörpern gegen Azetylcholin-Rezeptoren an der neuromuskulären Synapse. Klinik: belastungsabhängige Muskelschwäche (Blepharoptose, Diplopie, Dysphagie, Dyspnoe). Schwäche verschlechtert sich über den Tag. Diagnose: klinisch, Anti-AChR-AK, EMG. Therapie: Pyridostigmin, Immuntherapie, Thymektomie.

Häufige Symptome

Blepharoptose (hängendes Augenlid); Diplopie (Doppelbilder); Dysphagie (Schluck-Störung); Dysarthrie (verschwommene Sprache); Gesichts-Muskelschwäche; Dyspnoe (Atem-Schwäche); Verschlechterung der Schwäche über den Tag; Besserung nach Ruhe

Ursache und Pathogenese

Autoantikörper gegen postsynaptische Azetylcholin-Rezeptoren (80–85%) oder gegen Muskelspezifische Kinase (MuSK, 10%). Thymus-Pathologie (Hyperplasie, Thymom). Weiblich in jungen Jahren, männlich im Alter.

Behandlung

Symptomatisch: Pyridostigmin (Azethylcholinesterase-Hemmer). Immuntherapie: Glukokortikoide, Azathioprin, Rituximab. Thymektomie bei nachgewiesenem Thymom oder bei generalisierter MG ohne Thymom. Bei myasthenischer Krise: intravenöse Immunglobuline, Plasmapherese, Intensiv-Medizin. Vermeidung von verschlechternden Medikamenten (Aminoglykoside, Magnesium, Beta-Blocker).

Prophylaxe

Keine. Regelmäßige Verlaufs-Kontrolle.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Neurologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.