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E53.801†

Subakute kombinierte Degeneration des Rückenmarks (SCD)

神经内科

Häufige Symptome

蹒跚步态、括约肌功能障碍、痉挛性截瘫步态、面色苍白、腹泻、痉挛性的肌张力增高、幻觉、乏力、工作倦怠、腱反射亢进

Erkrankungen und Erkrankungen

Subakute kombinierte Degeneration des Rückenmarks (SCD) = Rückenmarks-Schädigung durch Vitamin-B12-Mangel. Betrifft Hinterstränge und Seitenstränge. Klinik: Gang-Unsicherheit, Parästhesien, Sensibilitäts-Störungen, Ataxie, Demenz. Diagnose: B12-Spiegel, MRT Rückenmark. Therapie: sofortige B12-Substitution. Bleibt unbehandelt: bleibende neurologische Defizite.

Häufige Symptome

Parästhesien in Händen/Füßen; Gang-Unsicherheit; Sensibilitäts-Störungen (Tiefensensibilität); Muskel-Schwäche; Demenz; Müdigkeit

Ursache und Pathogenese

Vitamin-B12-Mangel (perniziöse Anämie bei Autoimmun-Antikörpern gegen Intrinsic Factor, vegane Ernährung, Magen-Operateur). B12-Mangel -> Demyelinisation der Hinter- und Seitenstränge des Rückenmarks.

Behandlung

Vitamin-B12-Substitution (Zyanocobalamin i.m. 1000 µg in fallender Dosierung, dann lebenslange Erhaltung). Behandlung der Ursache (Autoimmun, Ernährungs-Umstellung). Neurologische Rehabilitation bei bestehenden Defiziten.

Prophylaxe

Vegane Vegetarier sollten B12 supplementieren. Frühe B12-Kontrolle bei Risikopatienten (Magen-Operierte, ältere Menschen).

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Neurologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.