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百科

Blasen- und Urethral-Steine

肾内科

Häufige Symptome

膀胱结石、尿痛、尿频、脓尿、男性小便刺痛、混浊尿、剧痛、尿流中断、急性尿潴留、尿急

Erkrankungen und Erkrankungen

Harn-Steine häufig, bereits in der Antike beschrieben. TCM: „Shi-Lin"/„Sha-Lin". Umwelt/systemische Erkrankungen/andere Harnwegs-Erkrankungen. Primäre Blasen-Steine selten, bei Kindern. Sekundäre Blasen-/Urethral-Steine bei älteren Männern: oberer Harn-Stein in Blase, untere Harnwegs-Obstruktion, Infektion/Fremdkörper. Urethral-Steine seltener, kommen fast alle aus Niere/Blase; selten primär aus Urethral-Striktur/Divertikel. Hauptsächlich männlich.

Häufige Symptome

Blasen-Stein; Dysurie; Pollakisurie; Pyurie; Dysurie männlich; trüber Urin; starker Schmerz; Harn-Strahl-Abbruch; akute Harn-Retention; Harndrang

Ursachen der Erkrankung

Neben Mangel-Ernährung: untere Harnwegs-Obstruktion, Infektion, Blasen-Fremdkörper, Stoffwechsel. Obstruktion: Prostata-Adenom, Urethral-Striktur, Blasen-Hals-Tumor → Urin-Stau = Stein-Kern. Fremdkörper: Katheter, Fäden = Kern. In Bilharziose-Endemie: Ei als Kern. Primäre Urethral-Steine: in der Urethra entstanden (Striktur/Infektion/Zyste/Mukosa-Schaden/Divertikel/Fremdkörper). Sekundäre: aus oberhalb gewandert; bleiben in der urethralen Ampulle/Striktur; bevorzugt Prostata-Teil/Bulbus/Penis/fossa navicularis/äußere Mündung. Mechanismus: Oberer = Calcium-Oxalat; Blase = Magnesium-Ammonium-Phosphat häufiger. Infektions-Steine: Urease-Bakterien → NH3 → alkalisch → Phosphat/Ammonium-urat übersättigt → Abscheidung. Bakterien/Infektions-Produkte/Nekrose = Kern. Urin-Übersättigung = Energie-Quelle; Kinetik: Nukleierung/Wachstum/Aggregation/Phasen-Umwandlung.

Therapieverfahren

Operation, Ursachen-Therapie

Vorbeugende Maßnahmen

Ernährung beachten. 1. Viel trinken, Urin verdünnen; Erwachsener >2000 ml/24 h. 2. Nach Stein-Zusammensetzung: Oxalat-Stein → wenig Spinat/Kartoffeln/starker Tee, Vitamin B6. Calcium-Stein → wenig Milch/Weißmehl/Schokolade. Harnsäure-Stein → keine Purine (Innereien), alkalische Medikamente, pH 7–7,5. 3. Obstruktion/Infektion behandeln; Katheter/Fremdkörper entfernen; bettlägerige Patienten bewegen.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Nephrologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.