Blasentumor (Dignität unsicher)

Blasentumor mit unsicherer Dignität = Raumforderung der Harnblase. Meist urotheliales (Übergangs-)Zellkarzinom (90%); Risikofaktoren: Rauchen, aromatische Amine. Klinik: schmerzlose Makrohämaturie (Leitsymptom), Dysurie. Diagnose: Zystoskopie mit Biopsie, CT-Urographie. Therapie: transurethrale Resektion (TUR-B), bei muskelinvasivem Karzinom: radikale Zystektomie mit neoadjuvanter Chemotherapie.

Häufige Symptome

Schmerzlose Makrohämaturie (Leitsymptom); Dysurie; imperative Miktionsimpulse; rezidivierende Harnwegsinfekte

Ursache und Pathogenese

Urothelkarzinom (90%), Plattenepithelkarzinom (Schistosomiasis), Adenokarzinom. Haupt-Risikofaktor: Zigarettenrauchen (50% der Fälle). Zwei Wachstumsformen: papillär (nicht muskelinvasiv, hohes Rezidiv-Risiko) und fest (muskelinvasiv, schlechtere Prognose).

Behandlung

Nicht muskelinvasiver Tumor (NMIBC): transurethrale Resektion (TUR-B) mit adjuvanter intravesikaler BCG-Immuntherapie oder Mitomycin. Muskelinvasives Karzinom: neoadjuvante Cisplatin-basierte Chemotherapie + radikale Zystektomie mit Harnableitung. Metastasiert: Checkpoint-Inhibitoren, platinbasierte Chemotherapie.

Prophylaxe

Rauchstopp. Meidung beruflicher Noxen (aromatische Amine). Frühe urologische Abklärung bei schmerzloser Makrohämaturie. Engmaschige zystoskopische Nachsorge bei erstem Befund.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Urologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.